【摘 要】
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目的分析经右胸前外侧微创小切口行二尖瓣成形术的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年2月我院经右胸前外侧微创小切口行二尖瓣成形术的23例心脏瓣膜病患者的临床资料
【机 构】
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泸州医学院附属医院胸心外科; 中南大学湘雅二医院胸心外科;
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目的分析经右胸前外侧微创小切口行二尖瓣成形术的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年2月我院经右胸前外侧微创小切口行二尖瓣成形术的23例心脏瓣膜病患者的临床资料,男8例、女15例,年龄(41±10)岁。采用右胸前外侧微小切口(4~6 cm),股动、静脉建立体外循环,经胸阻断主动脉,灌注冷血心脏停搏液,右上肺静脉行左心房引流,经房间隔行二尖瓣成形术,三尖瓣反流予以成形。结果 23例手术均获成功,无死亡病例。手术时间160~290(229±37)min,升主动脉阻断时间40~121(67±19)min,体外循环时间60~136(87±21)min,术后呼吸机辅助时间6~47(16±11)h,重症监护室停留时间19~60(30±12)h,术后胸腔引流量80~780(320±184)ml。术后复查心脏彩色超声心动图提示左心室射血分数49%~65%(56.0%±4.8%),二尖瓣轻微反流5例,三尖瓣轻度反流6例。术后1个月右胸切口长度3.9~6.0(5.3±0.7)cm。术后随访1~24个月,复查超声心动图未见二尖瓣中至重度反流。结论经右胸行小切口二尖瓣成形术切口小,美容效果好,安全可行,疗效肯定。
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