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目前高血压病在全球的发病率居高不下，在我国近十几年来的发病率逐渐增高，但对其知晓率、治疗率及控制率和发达国家相比差距较大，特别是偏远的少数民族地区，差别更大。本研究采用调查问卷及体检的方法，对土家族地区高血压患病现状进行了调查研究。
资料与方法
被调查对象为贵州省德江县土家族地区常住人群。调查人数3124例，其中男1726例，女1398例，年龄18～80岁。
资料收集：问卷调查内容包括一般情况、吸烟、饮酒史、饮食状况、服药情况、个人病史（高血压的诊断、治疗及知晓情况）。
选择符合标准的水银柱式血压计测量血压，取2次读数的平均值记录，如果收缩压（SBP）或舒张压（DBP）的2次读数相差5mmHg（1 mmHg0.133kpa）以上，应再次测量，以3次读数的平均值作为测量结果。
诊断和控制标准依据：以2005年《中国高血压防治指南》为标准［1］，即SBP≥140 mmHg和（或）DBP≥90 mmHg诊断为高血压，调查前有高血压史并服用降压药者也判断为高血压患者。高血压控制的目标标准为＜140/90mmHg。
统计学处理：调查数据采用Epidata3.1软件建立数据库，采用SPSS15.0软件进行分析。
结 果
调查人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率情况：3124例调查者中确诊高血压1289例，高血压总患病率41.26%，其中男性患病率40.44%，女性患病率42.27%，知晓率24.56%，治疗率19.98%，控制率7.10%。调查人群不同年龄及性别高血压患病状况，见表1。
调查人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制状况，见表2。
土家族地区高血压患者与血压正常人群的一般特征，见表3。
讨 论
本次调查3124例土家族地区人群，高血压知晓率24.56%、治疗率19.98%、控制率7.10%，明显低于中国心血管病流行病学多中心研究结果：“九五”期间的我国中年人群高血压知晓率46.2%、治疗率31.1%、控制率6.0%［2］；同时也明显低于辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析结果示知晓率26.44%、治疗率21.36%、控制7.47%［3］。患病率41.26%，明显高于2002年中国居民营养与健康状况调查数据显示，18岁以上人群城市患病率19.3%，农村18.6%［4］；同时也明显高于辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析结果示患病率40.21%［3］。分析其特点：①不良生活习惯 ，本地区属于土家族少数民族地区，存在较多的高血压高发的危险因素，如过量饮酒、吸烟（抽旱烟）、嗜盐（习惯吃腌菜）、性情急躁等。②对高血压认识不足，防治知识低下，高血压病被称为“无声的杀手”，高血压病本身大多人并无症状，绝大多数未测量过血压，更不知道自己患有高血压。③少数民族地区经济欠发达，收入水平较低，防病治病意识低下，因此人们不愿意服药，不难受不服药，不按医嘱服药，只是在有症状时才吃药，症状消失便停药，而不是根据血压水平来调整药物。④基层医师对血压重视不足，本地区属偏远的少数民族地区，很多医师看病时不习惯为病人测血压，从而出现漏诊，病人得不到及时的治疗，甚至有的医师和病人观点一样，认为血压降正常了可不服药了。
由于血压升高是多种危险因素共同作用的结果，如果单纯提高服药率也难以达到良好的控制效果，因此，只有大力开展健康教育，在群众中普及預防高血压的知识，加强对各种危险因素的控制；同时加大对基层医师的培训，真正掌握高血压的防治技能，促使少数民族地区三级医疗保健网的建立和健全，做到对高血压等慢性病的早发现、早治疗。对于已患病者则必须采用有效的药物组合，努力提高控制率，减少并发症的发生。
参考文献
1 中国高血压防治指南,修订委员会.中国高血压防治指南［S］.2005年修订版.北京:人民卫生出版社,2006:2-14.
2 王增武.中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制率的演变趋势［J］.中华流行病学杂志,2004,25（5）:407-411.
3 赵芬芬,马淑梅,郑黎强,等.辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析［J］.中国实用内科杂志,2008,28（1）:58-60.
4 胡大一,马长生,主编.心脏病学实践2007:新进展与临床案例.北京:人民卫生出版社,2007:345-346.
表1 不同年龄及性别高血压患病状况
表2 调查人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制状况
表3 土家族地区高血压患者与血压正常人群的一般特征
资料与方法
被调查对象为贵州省德江县土家族地区常住人群。调查人数3124例，其中男1726例，女1398例，年龄18～80岁。
资料收集：问卷调查内容包括一般情况、吸烟、饮酒史、饮食状况、服药情况、个人病史（高血压的诊断、治疗及知晓情况）。
选择符合标准的水银柱式血压计测量血压，取2次读数的平均值记录，如果收缩压（SBP）或舒张压（DBP）的2次读数相差5mmHg（1 mmHg0.133kpa）以上，应再次测量，以3次读数的平均值作为测量结果。
诊断和控制标准依据：以2005年《中国高血压防治指南》为标准［1］，即SBP≥140 mmHg和（或）DBP≥90 mmHg诊断为高血压，调查前有高血压史并服用降压药者也判断为高血压患者。高血压控制的目标标准为＜140/90mmHg。
统计学处理：调查数据采用Epidata3.1软件建立数据库，采用SPSS15.0软件进行分析。
结 果
调查人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率情况：3124例调查者中确诊高血压1289例，高血压总患病率41.26%，其中男性患病率40.44%，女性患病率42.27%，知晓率24.56%，治疗率19.98%，控制率7.10%。调查人群不同年龄及性别高血压患病状况，见表1。
调查人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制状况，见表2。
土家族地区高血压患者与血压正常人群的一般特征，见表3。
讨 论
本次调查3124例土家族地区人群，高血压知晓率24.56%、治疗率19.98%、控制率7.10%，明显低于中国心血管病流行病学多中心研究结果：“九五”期间的我国中年人群高血压知晓率46.2%、治疗率31.1%、控制率6.0%［2］；同时也明显低于辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析结果示知晓率26.44%、治疗率21.36%、控制7.47%［3］。患病率41.26%，明显高于2002年中国居民营养与健康状况调查数据显示，18岁以上人群城市患病率19.3%，农村18.6%［4］；同时也明显高于辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析结果示患病率40.21%［3］。分析其特点：①不良生活习惯 ，本地区属于土家族少数民族地区，存在较多的高血压高发的危险因素，如过量饮酒、吸烟（抽旱烟）、嗜盐（习惯吃腌菜）、性情急躁等。②对高血压认识不足，防治知识低下，高血压病被称为“无声的杀手”，高血压病本身大多人并无症状，绝大多数未测量过血压，更不知道自己患有高血压。③少数民族地区经济欠发达，收入水平较低，防病治病意识低下，因此人们不愿意服药，不难受不服药，不按医嘱服药，只是在有症状时才吃药，症状消失便停药，而不是根据血压水平来调整药物。④基层医师对血压重视不足，本地区属偏远的少数民族地区，很多医师看病时不习惯为病人测血压，从而出现漏诊，病人得不到及时的治疗，甚至有的医师和病人观点一样，认为血压降正常了可不服药了。
由于血压升高是多种危险因素共同作用的结果，如果单纯提高服药率也难以达到良好的控制效果，因此，只有大力开展健康教育，在群众中普及預防高血压的知识，加强对各种危险因素的控制；同时加大对基层医师的培训，真正掌握高血压的防治技能，促使少数民族地区三级医疗保健网的建立和健全，做到对高血压等慢性病的早发现、早治疗。对于已患病者则必须采用有效的药物组合，努力提高控制率，减少并发症的发生。
参考文献
1 中国高血压防治指南,修订委员会.中国高血压防治指南［S］.2005年修订版.北京:人民卫生出版社,2006:2-14.
2 王增武.中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制率的演变趋势［J］.中华流行病学杂志,2004,25（5）:407-411.
3 赵芬芬,马淑梅,郑黎强,等.辽宁省阜新县蒙古族人群高血压现况调查及危险因素分析［J］.中国实用内科杂志,2008,28（1）:58-60.
4 胡大一,马长生,主编.心脏病学实践2007:新进展与临床案例.北京:人民卫生出版社,2007:345-346.
表1 不同年龄及性别高血压患病状况
表2 调查人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制状况
表3 土家族地区高血压患者与血压正常人群的一般特征