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【摘 要】 目的：进一步探究舒适护理在血液透析护理中运用对策与效果。方法：收集了2012年1月-2013年1月我院收治的50例血液透析患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，25例对照组患者接受常规血液透析护理，25例观察组患者在对照组护理基础上接受舒适护理。结果：观察组患者并发症几率（14.0%）显著低于对照组（40.0%），观察组患者满意度（96.0%）、舒适度（88.0%）显著高于对照组（80.0%）、（72.0%），p<0.05，具有差异统计学意义。结论：舒适护理在血液透析护理中的科学运用能有效提高患者满意度与舒适度，值得进一步研究推广。
【关键词】 舒适护理 血液透析 科学运用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0156-01
舒适护理服务工作的开展，能有效促使患者生理功能、心理功能、社会功能等达到最佳水平，进而有效降低并发症几率，全面改善患者生活质量[1]。为了进一步探究舒适护理在血液透析护理中运用对策与效果，笔者收集了2012年1月-2013年1月我院收治的50例血液透析患者临床资料进行详细研究，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
收集了2012年1月-2013年1月我院收治的50例血液透析患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，25例对照组，其中，19例男，6例女，患者年龄在45-77岁之间，中位年龄为（60.3±5.2岁），10例慢性肾炎，6例高血压肾病，3例糖尿病，2例狼疮肾炎，4例乙肝相关肾炎;25例观察组，其中，15例男，9例女，患者年龄在49-78岁之间，中位年龄为（64.6±3..岁），9例慢性肾炎，6例高血压肾病，5例糖尿病，3例狼疮肾炎，2例乙肝相关肾炎。两组患者在一般资料方面比较无显著差异性，p>0.05.
1.2 方法
25例对照组患者接受常规血液透析护理，包括饮食护理、生命体征护理、并发症护理等;25例观察组患者在对照组护理基础上接受舒适护理，比较两组患者并发症几率、舒适度以及患者满意度。舒适护理具体护理方式：
1.2.1 心理与环境舒适护理
血液透析本身就属于比较严重的心理应激源，由于对手术的陌生、恐惧，手术前患者往往会出现焦虑、恐惧等应激心理状态。这种心理障碍会导致患者对疼痛敏感等一系列并发症。因此，加强心理舒适护理，意义重大。护理人员应密切关注患者的需求与动态变化，拉近与患者之间的距离。针对患者存在的各种问题，及时排解其不良心理障碍。通过丰富的心理学沟通技巧掌握患者心理防御特性与负性情绪，指导患者建立正确的心理预防机制，指导患者用最佳的心理状态迎接手术。加强患者病房环境护理，积极为患者营造舒适、温馨的病房环境。保持病房内舒适的温度与湿度环境，病床密度安排合理。病房物品摆放、病床物品摆放整齐。加设床栏，预防患者摔倒，尽可能满足患者的安全与舒适需求。
1.2.2 静脉穿刺与体位舒适护理
加强静脉穿刺舒适护理，严格无菌操作流程，科学选择静脉穿刺点，一次性成功。在穿刺过程中，需远离动脉血管8-10厘米距离。成功连接透析管路后，给予患者软针固定。由于血液透析时间比较长，因此，需加强患者体位舒适护理，一方面护理人员需加强患者穿刺部位保护，一方面需帮助患者进行体位变换，及时转移患者注意力，帮助患者保持合理体位。
1.2.3 健康教育与并发症护理
加强患者康复指导，做好患者及其家属的健康教育指导工作，详细介绍血液透析的相关并发症及预防知识。严密关注患者肢体温度、血压、脉搏等生命体征，预防出现低血压状况。观察患者是否存在发冷、恶心等过敏症状，观察患者穿刺部位有无渗血等症状，及时发现问题，及时处理。
1.3 统计学方法
采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以（x±s）表示，采用X2检验，计量资料比较采用t检验，p<0.05，具有差异统计学意义。
2 结果
观察组患者并发症几率（14.0%）显著低于对照组（40.0%），观察组患者满意度（96.0%）、舒适度（88.0%）显著高于对照组（80.0%）、（72.0%），p<0.05，具有差异统计学意义。具体情况见表1：
表1 两组患者临床护理效果比较
注：*：p<0.05.
3 讨论
为了全面提高血液透析成功率，护理人员可以站在心理护理、并发症护理、病房环境以及个性化病情护理等角度实施舒适护理理念，全方面的舒适护理能有效促进患者心理健康水平的提升，指导患者用积极、健康心态面对疾病[2]。个性化病情与治疗护理，更有利于满足患者需求，提高患者满意度。静脉穿刺舒适护理、病房环境护理、体位护理等，能让患者真正感受到护理人员的爱护与关爱，从而有利于护患关系的调和，提高患者治疗依从性[3]。多方面、多层次的舒适护理，能有效降低并发症几率，改善患者生活质量。舒适护理真正体现了以“以人为本”、“患者为中心”的护理理念，能全面提高护理人员护理技能与患者舒适度[4]。通过本文研究证实，观察组患者并发症几率（14.0%）显著低于对照组（40.0%），观察组患者满意度（96.0%）、舒适度（88.0%）显著高于对照组，提示血液透析过程中舒适护理的重要价值。
综上所述，舒适护理在血液透析护理中的科学运用能有效提高患者满意度与舒适度，进一步降低并发症几率，全面改善患者预后。
参考文献
[1] 施素华，梁萌，孔悦.舒适护理在血透室护患关系中的应用探讨[J].中国中西医结合肾病杂志，2008，9（8）：724-725.
[2] 付凤齐.社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响[J].中华护理杂志，2006，41（2）：2-3.
[3] 黄静莉，周红娣.舒适护理在病人血液透析中的应用[J].安徽医药，2007，11（1）：85-86.
[4] 陈爱清，彭慧，李晓婷，等.影响血液透析病人舒适度的相关因素调查与对策[J].现代临床护理，2009，8（2）：21-23.
作者简介：刘艳（1982.11.7），女，汉族，大专学历，现为护师，主要研究：血液净化护理。
【关键词】 舒适护理 血液透析 科学运用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0156-01
舒适护理服务工作的开展，能有效促使患者生理功能、心理功能、社会功能等达到最佳水平，进而有效降低并发症几率，全面改善患者生活质量[1]。为了进一步探究舒适护理在血液透析护理中运用对策与效果，笔者收集了2012年1月-2013年1月我院收治的50例血液透析患者临床资料进行详细研究，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
收集了2012年1月-2013年1月我院收治的50例血液透析患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，25例对照组，其中，19例男，6例女，患者年龄在45-77岁之间，中位年龄为（60.3±5.2岁），10例慢性肾炎，6例高血压肾病，3例糖尿病，2例狼疮肾炎，4例乙肝相关肾炎;25例观察组，其中，15例男，9例女，患者年龄在49-78岁之间，中位年龄为（64.6±3..岁），9例慢性肾炎，6例高血压肾病，5例糖尿病，3例狼疮肾炎，2例乙肝相关肾炎。两组患者在一般资料方面比较无显著差异性，p>0.05.
1.2 方法
25例对照组患者接受常规血液透析护理，包括饮食护理、生命体征护理、并发症护理等;25例观察组患者在对照组护理基础上接受舒适护理，比较两组患者并发症几率、舒适度以及患者满意度。舒适护理具体护理方式：
1.2.1 心理与环境舒适护理
血液透析本身就属于比较严重的心理应激源，由于对手术的陌生、恐惧，手术前患者往往会出现焦虑、恐惧等应激心理状态。这种心理障碍会导致患者对疼痛敏感等一系列并发症。因此，加强心理舒适护理，意义重大。护理人员应密切关注患者的需求与动态变化，拉近与患者之间的距离。针对患者存在的各种问题，及时排解其不良心理障碍。通过丰富的心理学沟通技巧掌握患者心理防御特性与负性情绪，指导患者建立正确的心理预防机制，指导患者用最佳的心理状态迎接手术。加强患者病房环境护理，积极为患者营造舒适、温馨的病房环境。保持病房内舒适的温度与湿度环境，病床密度安排合理。病房物品摆放、病床物品摆放整齐。加设床栏，预防患者摔倒，尽可能满足患者的安全与舒适需求。
1.2.2 静脉穿刺与体位舒适护理
加强静脉穿刺舒适护理，严格无菌操作流程，科学选择静脉穿刺点，一次性成功。在穿刺过程中，需远离动脉血管8-10厘米距离。成功连接透析管路后，给予患者软针固定。由于血液透析时间比较长，因此，需加强患者体位舒适护理，一方面护理人员需加强患者穿刺部位保护，一方面需帮助患者进行体位变换，及时转移患者注意力，帮助患者保持合理体位。
1.2.3 健康教育与并发症护理
加强患者康复指导，做好患者及其家属的健康教育指导工作，详细介绍血液透析的相关并发症及预防知识。严密关注患者肢体温度、血压、脉搏等生命体征，预防出现低血压状况。观察患者是否存在发冷、恶心等过敏症状，观察患者穿刺部位有无渗血等症状，及时发现问题，及时处理。
1.3 统计学方法
采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以（x±s）表示，采用X2检验，计量资料比较采用t检验，p<0.05，具有差异统计学意义。
2 结果
观察组患者并发症几率（14.0%）显著低于对照组（40.0%），观察组患者满意度（96.0%）、舒适度（88.0%）显著高于对照组（80.0%）、（72.0%），p<0.05，具有差异统计学意义。具体情况见表1：
表1 两组患者临床护理效果比较
注：*：p<0.05.
3 讨论
为了全面提高血液透析成功率，护理人员可以站在心理护理、并发症护理、病房环境以及个性化病情护理等角度实施舒适护理理念，全方面的舒适护理能有效促进患者心理健康水平的提升，指导患者用积极、健康心态面对疾病[2]。个性化病情与治疗护理，更有利于满足患者需求，提高患者满意度。静脉穿刺舒适护理、病房环境护理、体位护理等，能让患者真正感受到护理人员的爱护与关爱，从而有利于护患关系的调和，提高患者治疗依从性[3]。多方面、多层次的舒适护理，能有效降低并发症几率，改善患者生活质量。舒适护理真正体现了以“以人为本”、“患者为中心”的护理理念，能全面提高护理人员护理技能与患者舒适度[4]。通过本文研究证实，观察组患者并发症几率（14.0%）显著低于对照组（40.0%），观察组患者满意度（96.0%）、舒适度（88.0%）显著高于对照组，提示血液透析过程中舒适护理的重要价值。
综上所述，舒适护理在血液透析护理中的科学运用能有效提高患者满意度与舒适度，进一步降低并发症几率，全面改善患者预后。
参考文献
[1] 施素华，梁萌，孔悦.舒适护理在血透室护患关系中的应用探讨[J].中国中西医结合肾病杂志，2008，9（8）：724-725.
[2] 付凤齐.社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响[J].中华护理杂志，2006，41（2）：2-3.
[3] 黄静莉，周红娣.舒适护理在病人血液透析中的应用[J].安徽医药，2007，11（1）：85-86.
[4] 陈爱清，彭慧，李晓婷，等.影响血液透析病人舒适度的相关因素调查与对策[J].现代临床护理，2009，8（2）：21-23.
作者简介：刘艳（1982.11.7），女，汉族，大专学历，现为护师，主要研究：血液净化护理。