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目的：探讨能谱CT成像在老年孤立性肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法：选择100例老年孤立性肺结节患者进行能谱CT成像检查，以术后病理结果为“金标准”，观察能谱cT成像鉴别诊断老年孤立性肺结节的结果，比较良恶性结节能谱特征参数。结果：①能谱CT鉴别诊断良恶性结节敏感度、特异度、准确率分别高达97．62％、98．28%,98．00％；②良性结节Eff-Z、病灶钙含量高于恶性结节，NIC、曲线斜率（K）低于恶性结节，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年良性与恶性孤立性肺结节能谱特征参数存在一定差异，