目的 在面瘫患者健侧部分面肌中注射A型肉毒毒素用以矫正口角歪斜和不对称的鼻唇沟,以满足美容的需要.方法 将2001年1月～2005年12月来在门诊和住院的部分面瘫患者作为观察对象,除对照组外治疗组分别在健侧面肌中注射A型肉毒毒素,依据注射剂量随机分为5个治疗组:A组(各肌注射1.25 U)、B组(各肌注射2.50 U)、C组(各肌注射5.00 U)、D组(降、提口角肌和颧大、小肌各注射2.50 U,笑肌注射5.00 U)和E组(降、提口角肌和颧大、小肌各注射5.00 U,笑肌注射2.50U),3 d后定期观测每例患者双侧口角到门齿中缝的距离差.结果 除A组外,各治疗组的口角歪斜和鼻唇沟不对称均得到不同程度的纠正,注射剂量越大起效越快,持续时间越长,但表情动作受到的影响也略大.结论 根据口角歪斜和鼻唇沟不对称的程度,在健侧面肌注射相应剂量的A型肉毒毒素,既可以较好地纠正面瘫患者的口角歪斜和鼻唇沟的不对称,又可以避免并发症的发生。