【摘 要】
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目的 通过1例短暂性脑缺血伴心房颤动（房颤）患者抗凝治疗的药学监护,探讨对该类患者抗凝治疗思维及用药监护要点。方法 1例老年女性患者因房颤致短暂性脑缺血入院,初始给予华法
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目的 通过1例短暂性脑缺血伴心房颤动（房颤）患者抗凝治疗的药学监护,探讨对该类患者抗凝治疗思维及用药监护要点。方法 1例老年女性患者因房颤致短暂性脑缺血入院,初始给予华法林抗凝治疗,期间华法林国际标准化比值波动明显,分析华法林敏感原因,更换抗凝策略为口服达比加群酯至出院。临床药师协助制订个体化抗凝方案并提供相关治疗建议及用药教育。结果 抗凝治疗过程中,根据患者情况制订个体化给药方案并随时调整,患者1个月后好转出院。结论 临床药师开展抗凝治疗药学监护有助于患者个体化安全用药,同时积累了新型口服抗凝药的临床使
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