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目的观察低分子肝素对羊水过少的临床治疗作用,并探讨其可能的作用机制。方法收集该院产科2010年12月~2012年12月收治的妊娠中晚期羊水过少孕妇108例,分为:常规水化治疗组和低分子肝素治疗组,每组各54例。随机选取20例羊水正常的孕妇作为对照组。两个疗程后测AFI,羊膜组织血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的检测使用荧光定量PCR法。结果治疗前水化治疗组和低分子肝素治疗组AFI分别为(6.5±2.1)cm和(6.4±2.2)cm,两组间差异无显著性(P>0.05)。治疗后水化治疗组AFI升高为(7.8±2.6)cm,较治疗前差异有显著性(P<0.05),低分子肝素治疗组AFI升高为(11.7±3.4)cm,较治疗前差异有显著性(P<0.01),但治疗后低分子肝素治疗组的AFI显著高于水化治疗组(P<0.05)。治疗前羊水过少水化治疗组和低分子肝素治疗组VEGF表达分别为:(0.364±0.122)和(0.357±0.131),两组间差异无显著性(P>0.05),均显著高于对照组(0.136±0.082)(P<0.01)。治疗后水化治疗组VEGF表达较本组治疗前改变差异无显著性(P>0.05),但治疗后低分子肝素治疗组VEGF表达本组较治疗前显著减低(P<0.05)。治疗后两组变为(0.347±0.114)和(0.225±0.103),组间比较差异有显著性(P<0.05)。水化治疗组和低分子肝素治疗组剖宫产率分别为51.9%和31.5%,水化治疗组显著高于低分子肝素治疗组(P<0.05)。产后出血率和出血量在两组之间差异无显著性(P>0.05)。水化治疗组和低分子肝素治疗组新生儿Apgar评分分别为(6.2±1.3)和(8.1±1.6),水化治疗组显著低于低分子肝素治疗组(P<0.05)。结论低分子肝素可以有效治疗妊娠中晚期羊水过少,抑制羊膜组织VEGF的表达可能是参与的作用机制。