专题综述:脑静脉血栓形成的诊治

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脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)是一组具有较大异质性的临床综合征,与脑动脉系统血栓形成相比,CVT发病年龄以中青年居多,病因复杂多样,临床表现多样,早期及时诊断治疗预后较好,反之病情加重可危及生命。文献报道CVT发病率较低,为所有卒中类型的0.5%~1%。随着现代诊疗技术的发展,CVT的发现率明显提高,越来越多的CVT患者得到诊治。这从另一角度说明CVT实际发病率可能更高,也就要求我们在临床工作中高度重视CVT的诊治。  CVT的诊治要遵循“早期诊断、病因诊断、综合治疗”的原则,在早期诊断环节,不仅要求医师熟悉临床症状的诊断与鉴别诊断,还要重视辅助检查的重要价值,其中尤为重要的是提高影像学判读水平,在总结分析临床病例后常常发现,很多CVT的影像学特征被忽略,“视而不见”是导致延误诊断甚至误诊的主要原因。当然,诊断CVT仅是开始,明确病因、治愈患者才是最终目的。因此,临床上要重视病因的诊断,采用病因治疗及对症综合治疗以期改善患者的预后。  本专题分别从CVT影像学特征及诊断、特殊人群(孕产妇)CVT诊治及特殊部位的CVT几个方面进行论述,希望通过本期专题的介绍,有助于临床医师进一步了解和认识CVT,从而提高CVT的诊治水平。
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