不同麻醉方式对老年骨科患者血流动力学及认知功能的影响

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目的探讨不同麻醉方式对老年骨科手术患者血流动力学及认知功能的影响。方法选择2011年7月—2013年11月在南方医科大学第三附属医院骨科进行手术的老年患者180例为研究对象,随机分为静吸复合麻醉组(A组)、全凭静脉麻醉组(B组)和硬膜外麻醉组(C组),每组60例。观察3组血流动力学变化、麻醉恢复情况,比较镇静评分,采用简易精神状况检查量表(MMSE)评价认知功能。结果手术开始后30 min、手术结束时,B组DBP低于A、C组(P<0.05);手术开始后10、30 min,C组镇静评分均低于A、B组(P<0.05)。C组苏醒与意识恢复时间均短于A、B组,A、C组呼吸满意时间均短于B组(P<0.05)。C组手术开始后12、24 h认知功能评分均高于A、B组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉可减轻老年骨科手术患者血流动力学影响及术后认知功能障碍,镇静效果好,苏醒及意识恢复时间更短。
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