乙型肝炎病毒感染对妊娠肝内胆汁淤积症的影响

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目的:探讨无症状乙型肝炎病毒(HBV)感染对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、临床表现、妊娠结局的影响.方法:对3 622例孕妇检测乙型肝炎血清学、肝功能、血总胆汁酸,并分析症状、妊娠结局,比较HBV血清学阳性孕妇与阴性孕妇ICP的发生和转归差异.结果:3 622例孕妇中HBV感染率7.9%.HBV感染孕妇ICP的发生率为10.1%,明显高于无HBV感染的孕妇ICP的发生率3.9%(P<0.001).HBV感染者肝功能和血总胆汁酸的变化与无HBV感染比较,差异无统计学意义.有HBV感染者ICP发病和终止妊娠的时间明显早于无HBV感染者,且早产率亦高于后者(均为P<0.05),但两者终止妊娠的方式无统计学差异.结论:无症状HBV感染孕妇ICP发病率增加,发病早,且更易发生早产,临床应加强监测.
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