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循证医学(evidence based medicine,EBM)始构建于20世纪80年代.其核心思想是任何医疗决策的确定都应取证于客观的临床科学研究,这些证据必须支持该决策的有效性及在成本-效益比上的合理性[1].10余年来,循证医学观念正迅速渗透至临床医学各领域,“循证外科(evidence ba-sed surgery,EBS)”乃应运而生[2].