维吾尔、汉族妊娠妇女孕早期甲状腺激素参考范围的建立

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目的确定本实验室维吾尔(维)、汉族妊娠妇女孕早期甲状腺激素的正常参考值范围。方法选取2016年1月~2017年6月在我科及产科门诊进行产检的孕早期单胎妊娠妇女,将符合标准的514名(维/汉:200/314)妊娠妇女进入观察组,120名育龄期正常妇女为非妊娠对照组,进行抽血化验,测定促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),尿碘。结果对照组、维、汉族人群妊娠妇女孕早期FT3水平的中位数及参考范围分别是5.45(4.49~6.63)pmol/L,4.68(3.52~5.96)pmol/L,4.66(3.53~6.98)pmol/L,维、汉族妊娠妇女的FT3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P维=0.000,P汉=0.000);维、汉妊娠妇女之间比较差异无统计学意义(P=0.896)。FT4水平的中位数及参考范围分别是14.63(10.47~20.18)pmol/L,15.44(11.20~22.95)pmol/L,16.08(11.54~24.65)pmol/L,维、汉族妊娠妇女的FT4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P维=0.02,P汉=0.000);汉族人群的FT4水平明显高于维族,差异有统计学意义(P=0.001)。TSH水平的中位数及参考范围分别是4.35(0.34~6.46)ml U/L,2.96(0.04~6.25)ml U/L,2.33(0.02~6.07)ml U/L,维、汉族妊娠妇女的TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P维=0.000,P汉=0.000);维族人群的TSH水平明显高于汉族、差异有统计学意义(P=0.000)。尿碘水平分别是136.5(37.03-198.08)ug/L,158.50(51.02~337.97)ug/L,177.15(39.29~345.38)ug/L,维、汉族妊娠妇女的尿碘水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P维=0.034,P汉=0.002),汉族的尿碘水平明高于维族,差异无统计学意义(P=0.244)。结论妊娠妇女甲状腺激素较非妊娠妇女明显变化,维,汉族人群甲状腺激素参考范围不同,每地区应该制定种族特异性参考范围。
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