【摘 要】
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目的 探讨短期高渗盐水(HSS)合并大剂量呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肾功能的影响.方法 新入院急性失代偿性心力衰竭患者59例,其中男35例,女24例,平均年龄(56.6±16.5)岁,在限水、常规药物(洋地黄、ACEI等)治疗的基础上将其随机分为A、B两组,A组接受大剂量呋塞米(120 mg/d)静脉应用,B组接受大剂量呋塞米(12
【机 构】
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目的 探讨短期高渗盐水(HSS)合并大剂量呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肾功能的影响.方法 新入院急性失代偿性心力衰竭患者59例,其中男35例,女24例,平均年龄(56.6±16.5)岁,在限水、常规药物(洋地黄、ACEI等)治疗的基础上将其随机分为A、B两组,A组接受大剂量呋塞米(120 mg/d)静脉应用,B组接受大剂量呋塞米(120 mg/d)合并短期高渗盐水(100 ml)静脉应用,患者入院当天及治疗3d后查血Na+、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、肾小球滤过滤(GFR)及NT-proBNP浓度,比较两组各指标的变化.结果 ①两组患者治疗3d后NT-proBNP均明显下降(P均≤0.01),B组[(3605±3018) pg/ml]明显优于A组[(6521±5121) pg/ml],差异有统计学意义(P=0.006).②治疗3d后A组患者肾功能无改善,治疗前GFR为(74.0±23.4) ml/min,治疗3d后GFR为(76.4±22.8)ml/min,差并无统计学意义(P=0.256);B组患者肾功能明显改善,治疗前GFR为(71.4±32.6) ml/min,治疗3d后GFR为(81.6±29.8) ml/min,差异有统计学意义(P=0.001).结论 短期高渗盐水合并大剂量呋塞米应用可明显改善失代偿性心力衰竭患者的心、肾功能,单纯大剂量呋塞米应用对肾功能无改善作用。
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