不同手术方式治疗高度近视性黄斑劈裂患者临床效果观察

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目的 观察不同手术方式治疗高度近视性黄斑劈裂的临床效果.方法 选取自2012年3月至2018年8月沧州市中心医院收治的73例高度近视性黄斑劈裂患者为研究对象.对患者实施23G微创玻璃体切割联合超声乳化人工晶体植入手术治疗.根据眼内填充物将患者分为空气组(n=19)、全氟已烷(C2F6)组(n=25)与全氟丙烷(C3F8)组(n=29);根据是否需要实施白内障手术将患者分为联合组(n=39)与非联合组(n=34);根据有无合并黄斑裂孔将患者分为未合并黄斑裂孔组(n=39)与合并黄斑裂孔组(n=34).比较各组患者最佳矫正视力(BCVA)、平均黄斑中心凹视网膜厚度(CFT).记录术后并发症发生情况.结果 患者手术均成功,末次随访结果显示,愈合61例,好转12例.空气组术后LogMAR BCVA、CFT值均低于C2F6组与C3F8组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后LogMAR BCVA、CFT值低于非联合组,差异有统计学意义(P<0.05).未合并黄斑裂孔组术后LogMAR BCVA低于合并黄斑裂孔组,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后发生黄斑裂孔1例,视网膜脱离1例,继发性青光眼2例.结论 23G玻璃体切割联合超声乳化人工晶体植入手术对高度近视性黄斑劈裂具有显著疗效,可根据患者有无合并白内障、黄斑裂孔等情况针对性选择手术方式.
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