解毒消痈汤配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎48例

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自1994年以来,笔者采用解毒消痈汤内服、云南白药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,效果明显,现报告如下。rn  一般资料rn  全组共79例,均符合1987年全国肛肠学会溃疡性结肠炎学术研讨会通过的诊断标准。将其随机分为治疗组48例和对照组31例。治疗组中男性39例,女性9例;年龄25~58岁;病程6个月~10年,平均2.5年。对照组31例中男性28例,女性3例;年龄20~51岁;病程6个月~10年,平均2年5个月。两组患者性别、年龄及病程相近,具有可比性。rn  治疗方法rn  治疗组以自拟解毒消痈汤口服,配合云南白药保留灌肠治疗。解毒消痈汤药物组成:败酱草30g、薏苡仁20g、制附子6g、木香3g、黄连6g、当归10g、白芍10g、生甘草3g,每日1剂水煎服。湿热重者加白头翁15g;食欲不振、舌苔白厚腻者加苍术、川朴各10g;面白无华,神疲乏力,脉沉细者加生黄芪20g。保留灌肠:以云南白药散剂1瓶,用生理盐水制成药液100ml,温度以38℃为宜,每日1次,于晚上排空大便后保留灌肠,保留时间至少1小时。2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。rn  对照组口服氨苄青霉素胶囊,0.5g,每日4次。柳氮磺胺吡啶2g,地塞米松10mg加入温生理盐水100ml保留灌肠,每晚1次,方法及疗程同上。rn  治疗效果rn  疗效标准:临床治愈:临床症状消失,大便常规检查正常,纤维肠镜检查肠粘膜病变恢复正常,1年内未复发。显效:临床症状基本消失,大便常规检查正常,肠镜检查肠粘膜溃疡面消失,仅有轻度炎症。好转:临床症状明显改善,大便常规检查红、白细胞高倍镜视野下可有3~5个,纤维肠镜检查肠粘膜病变好转,溃疡面缩小。无效:临床症状和体征、大便常规、纤维肠镜检查无改变或加重。
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