【摘 要】
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嗜铬细胞瘤/副神经节瘤是一种分泌儿茶酚胺的肾上腺肿瘤,在孕妇中极为罕见,其临床表现缺乏特异性,低流行率和非特异性临床表现的结合导致了诊断以及治疗困难。本研究通过对5例妊娠合并嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的临床资料及预后分析,发现4例患者均在妊娠期间首次出现高血压,每个病例发病临床表现不同。治疗上首选手术治疗,无法手术者可选择放射性核素治疗、化疗及靶向治疗。通过随访发现在不同时间内均出现了复发转移,其中选择继续妊娠到中后期再行手术治疗的患者疾病进展迅速,短时间内均出现全身多发骨转移,并且有两例在短时间便出现了
【机 构】
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北京核工业医院核素诊疗中心,北京 102413;四川省遂宁市中心医院肿瘤中心,遂宁 629000;山东省诸城市人民医院放疗科,诸城 262200
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嗜铬细胞瘤/副神经节瘤是一种分泌儿茶酚胺的肾上腺肿瘤,在孕妇中极为罕见,其临床表现缺乏特异性,低流行率和非特异性临床表现的结合导致了诊断以及治疗困难。本研究通过对5例妊娠合并嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的临床资料及预后分析,发现4例患者均在妊娠期间首次出现高血压,每个病例发病临床表现不同。治疗上首选手术治疗,无法手术者可选择放射性核素治疗、化疗及靶向治疗。通过随访发现在不同时间内均出现了复发转移,其中选择继续妊娠到中后期再行手术治疗的患者疾病进展迅速,短时间内均出现全身多发骨转移,并且有两例在短时间便出现了死亡。因此,有效的诊断、个体化治疗、终身随访尤为重要。“,”Pheochromocytoma/paraganglioma is an adrenal tumor that secrets catecholamines and is extremely rare in pregnant women. Its clinical presentation is lack of specificity, and the combination of low prevalence and nonspecific clinical presentation makes diagnosis and treatment difficult. In this study, the clinical data and prognosis of 5 pregnant patients with pheochromocytoma/paraganglioma were analyzed. It was found that hypertension first occurred in 4 patients during pregnancy, and the clinical manifestations of each case were different. Surgical treatment is the first choice in the treatment, patients who cannot operate can choose radionuclide therapy, chemotherapy and targeted therapy. Through follow-up, they all showed recurrence and metastasis at different times. Among them, the patients who continued to be pregnant to the middle and late stages of surgical treatment progressed rapidly, and there were multiple bone metastases throughout the body in a short period of time, and two cases died in a short period of time. Therefore, effective diagnosis, individualized treatment and lifelong follow-up are particularly important.
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