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扎根基层 转型升级 建设中原经济区领先的现代化医学中心
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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2019年35期
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近年来很多关于髓系肿瘤的研究报道中，均发现了ASXL1突变的发生，包括骨髓增殖性肿瘤（5%～35%）、骨髓增生异常综合征（15%～50%）、急性髓系白血病（5%～15%）等。ASXL1突变类型包括移码突变、无义突变和错义突变3种，其中前两种对髓系肿瘤患者的总体生存率和无病生存率有较大的影响。同时，伴有ASXL1突变的髓系肿瘤患者具有较明显的临床特点，而且在对治疗的反应性和疾病预后方面较野生型患者也
白血病是一种恶性血液病，主要表现为骨髓内的其中一系造血干细胞过度增生，并浸润到各个器官和系统。大量研究表明，p53基因突变与白血病不良预后密切相关，多种调控因子如IRF、MDM2/MDMX、Runx1等参与调节p53基因的表达。本文就白血病不良预后中p53基因的表达调控机制的研究进展做一综述。
目的了解不同类型的患者对满意度的感知是否存在差别，以便更加精细地进行满意度测量。方法于2017年7—8月，对25所综合医院的1 000名患者进行满意度调查，利用logistic回归方法探究不同个体特征(年龄、性别、受教育程度、支付方式等)对满意度的影响是否具有差异性，并尝试比较其差异性大小，解释其原因。结果在住院患者中，性别变量未通过检验，说明不同性别患者在满意度感受上差异无统计学意义；年龄变量中
全民健康覆盖是所有发展水平国家的共同追求。作者介绍了澳门健康保障发展现况以及全球视野下的全民健康覆盖进展情况，比较了澳门与部分具代表性的保障制度下的发达经济体在全民健康覆盖方面的指标，指出澳门健康保障面临的挑战，以期为澳门未来的医疗卫生政策改革与发展方向提供参考。
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目前，人工智能在基层医疗卫生机构的应用包括辅助诊疗、语音电子病历、合理用药、慢性病管理协助及医学影像辅助诊断等。作者分析了制约基层医疗人工智能产品发展的主要因素，并从优化产品功能、从国家层面组织专家资源、助力医疗人工智能产品审批工作、完善医疗人工智能制度体系等角度提出解决对策，以期推动人工智能在基层医疗卫生机构中的健康可持续发展。
目的了解山东省过去1年有过住院经历的农村老年人的转诊情况及其向下转诊意愿，探索农村老年住院患者向下转诊意愿的影响因素。方法于2017年8月，采用多阶段分层随机抽样方法，在山东省内抽取3个地级市，对60周岁及以上的在过去1年内有住院经历的910名农村老年人开展问卷调查。调查内容包括老年人的基本情况、住院相关信息、国家基本药物制度认知状况、自我心理弹性、转诊情况及下转意愿等。采用秩和检验、χ2检验及独
目的从规模、效率、质量3个维度，对安徽省二级和三级公立医院的单维度评价结果进行分析，并探究耦合协调度在跨等级医院评价中的作用。方法从安徽省卫生健康委员会医院信息直报系统中抽取32家医院2017年的相关数据，运用数据包络分析(DEA)对医院效率进行评价，运用TOPSIS模型对医院质量进行评价，并运用耦合函数进行耦合协调度分析。结果单维度评价中，二级医院、三级医院在3个维度上的得分分布不同，差异有统计
积极探索适合本地区医疗发展的医联体建设模式，对推动分级诊疗制度落地、落实医疗机构功能定位、推动机构间协作联动、提升基层医疗服务能力，有重要意义。作者介绍了福建医科大学附属第一医院与泉州市泉港区人民政府合作、组建政府与医院共建的医联体模式的经验与体会，阐述了这种医联体组建的特点，并通过实际运作数据分析了医联体建设取得的主要惠民成效，认为这是地方政府与省属医院合作共建医联体在医疗改革中的一种全新探索，