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目的研究微创穿刺术治疗高血压脑出血的最佳时间。方法82例高血压脑出血随机分为4组．即手术距发病时间〈6h组，6～12h组，12～18h组，用再出血率，近期疗效．远期疗效，病死率，转归优良率等疗效评价指标进行分组比较。结果再出血等并发症发生率无显著差异；3个月时的临床转归优良率：〈6h组，〉6～12h组和12～18h组〉78～24h组（P〈0.05），18～24h组病死率最高达到30％（3／10）。结论高血压脑出血发病后6h内是微创穿刺术治疗的最佳时机。