【摘 要】
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者继发真菌感染的危险因素.方法 回顾性分析2011年1-12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的794例COPD急性加重期患者的临床资
【机 构】
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北京市顺义区妇幼保健院内科100020,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 北京市呼吸疾病研究所;100730,卫生部北京医院老年医学研究所流行病学研究室;101300,首都医科大学燕京医
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者继发真菌感染的危险因素.方法 回顾性分析2011年1-12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的794例COPD急性加重期患者的临床资料.将患者分为继发真菌感染组(140例)和非继发真菌感染组(654例).纳入20项危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素非条件Logistic回归分析显示,真菌感染史、低白蛋白血症、呼吸衰竭、肾功能不全、住院时间、入住重症监护病房时间、中心静脉置管、鼻饲胃管、留置导尿管、外周静脉高营养、有创及无创机械通气、类固醇激素使用时间、抗生素使用时间及种类均为COPD急性加重期患者继发真菌感染的相关危险因素(均P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,真菌感染史、类固醇激素使用时间>2周、抗生素使用时间>2周、有创机械通气、中心静脉置管、抗生素使用种类>2种是COPD患者继发真菌感染的主要危险因素,比值比分别为63.319,3.193,1.691,1.615,2.002,2.040,均P<0.05.结论 真菌感染史、使用类固醇激素时间长、有创机械通气、抗生素使用时间长、种类多及中心静脉置管是COPD患者继发真菌感染主要危险因素.
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