目的：分析小儿下呼吸道感染的细菌病原学情况。方法选取我院2012年1月~2014年8月接诊的下呼吸道感染小儿531例作为研究对象，根据入院前是否治疗分为治疗组(301例)与未治疗组(230例)，两组患儿入院后皆采取深部痰细菌培养与抗菌药敏试验处理，以及测定菌种鉴定药敏度，并对比分析两组患儿结果。结果治疗组共计分离逸1种致病菌的例数为88例，其中病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌等，而未治疗组共计分离逸1种致病菌的例数为77例，其中病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等，但两组病原菌分离率对比无显著性差异(>0.05)；两组患儿在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌上的耐药率前4位皆为阿莫西林、替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林，而耐药率最低的前4位皆为亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦与阿米卡星。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌属于下呼吸道感染患儿常见致病菌，入院前有无治疗对细菌病原学无显著影响，但入院前若应用了抗生素则可能导致并发真菌感染率增加。