CT值对弥漫性桥本氏甲状腺炎的诊断价值

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目的探讨CT值对弥漫性桥本氏甲状腺炎(HT)的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的弥漫性HT组137例与正常甲状腺组155例(因其他局灶性病变而行甲状腺手术)的CT资料,采用新的方法对两者的CT值进行测量,通过ROC曲线确定诊断弥漫性HT的界值,并计算相应敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和准确度。结果 ROC曲线下面积为0.936,95%CI为0.910~0.962,当CT值为74.65HU(为方便取75HU)时,约登指数最大为0.728。弥漫性HT组137例和正常甲状腺组155例CT值中,≤75HU和>75HU的病例数分别为124和13、17和138(χ2=184.266,P<0.01),以CT值≤75HU为诊断弥漫性HT的参数,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和准确度分别为90.5%、89%、87.9%、91.4%、12.1%、8.6%和89.7%。结论新的CT值测量方法简单、可靠,当CT值≤75HU时对弥漫性HT具有重要的诊断价值。
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