【摘 要】
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目的 探讨继发于头部外伤的良性阵发性位置性眩晕的临床特点及诊治要点。方法 回顾性分析38例继发于头部外伤的BPPV患者(继发组)的临床表现、复位方法及效果,并与同期84例原
【机 构】
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河北医科大学附属衡水市人民医院耳鼻喉科
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目的 探讨继发于头部外伤的良性阵发性位置性眩晕的临床特点及诊治要点。方法 回顾性分析38例继发于头部外伤的BPPV患者(继发组)的临床表现、复位方法及效果,并与同期84例原发性BPPV患者(原发组)进行比较。结果 继发组平均年龄(34.4±6.4岁)小于原发组(47.9±9.7岁),差异有统计学意义(P<0.05)。原发组单个、两个、三个及双侧半规管受累者分别为92.86%(78/84)、5.95%(5/84)、1.2%(1/84)、4.76%(4/84),继发组分别为55.26%(21/38)、34.21%(13/38)、10.53%(4/38)、15.79%(6/38),继发组两个、三个及双侧半规管受累者比例高于原发组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发组首次复位有效率为78.51%(66/84),继发组为34.21%(13/38),首诊当日总有效率原发组为92.86%,继发组为57.90%,2周后原发组有效率为96.43%,继发组有效率76.32%,均为前者高于后者,差异有统计学意义(均为P<0.05);首次复位成功所需复位次数,继发组为3.9±1.5次,原发组为2.0±1.1次,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月继发组、原发组复发率分别为4/84(4.76%)、1/38(2.63%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 继发于头部外伤的BPPV多为中青年患者,以多个半规管受累常见,首次复位所需次数较原发性者多,有效率也较原发性者低。
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