阑尾低级别黏液性肿瘤的CT表现及病理特征

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liutaostdio
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目的 总结阑尾低级别黏液性肿瘤(low-grade appendiceal mucinous neoplasm,LAMN)的CT影像学特征及其病理特征.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月期间在四川省医学科学院·四川省人民医院行CT检查,并于CT检查完成后1个月内经手术病理检查证实为LAMN的24例患者的临床及CT影像学资料,重点观察肿瘤在CT影像上的位置、形态学特征、囊壁及内部特征、囊内密度及肿瘤强化特征.结果 ①肿瘤位置:24例LAMN中,20例位于右下腹阑尾区、2例位于右中腹、2例位于盆腔.②肿瘤形态学特征:15例呈管状,3例呈椭圆形,5例呈囊袋状,1例呈不规则形.24例肿瘤的长径平均为6.4 cm (4.2~12.0 cm),短径平均为2.2 cm (0.8~5.0 cm),其中17例短径超过1.5 cm.③囊壁及内部特征:24例肿瘤均呈囊性,6例壁薄且均匀光整,18例囊壁厚薄不均,8例囊壁见弧线状、点状或蛋壳样钙化.④囊内密度及肿瘤强化特征:CT平扫时22例囊液呈均匀低密度(CT值7~25 HU),2例密度不均含少许稍高密度影;l6例行增强扫描者中8例未见明显强化,8例囊壁、分隔或壁结节轻度或中度强化.⑤病理结果:大体标本中15例阑尾呈管状扩张,9例阑尾部分或全部膨胀呈囊状,24例病灶内容物呈胶冻样或黏液样.镜下所有病灶均见低级别黏液上皮增生,黏膜下层及黏膜肌层萎缩、伴纤维化或钙化.结论 LAMN的CT表现具有一定的特征,认识这些特征有助于提高术前CT检查诊断的准确性.
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