含砷中药复方青黄散安全有效治疗骨髓增生异常综合征方法研究

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目的建立含砷中药复方青黄散安全有效治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的应用方法。方法纳入MDS患者200例,予复方青黄散治疗。治疗1个月时,血砷浓度<20μg/L者60例,随机分为对照组和试验组各30例。对照组治疗方案不变;试验组增加雄黄剂量,每月测定1次血砷浓度,每次增加雄黄剂量0.1 g,至血砷浓度≥20μg/L、雄黄最大剂量≤0.3 g/d。观察2组血砷浓度、临床疗效及安全性。结果最终2组纳入评价者各24例。与对照组比较,试验组治疗后血砷浓度明显升高(P<0.05)。对照组治疗后血液学进步率为29.2%(7/24),试验组为54.2%(13/24),试验组明显高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后中性粒细胞、血红蛋白及血小板与治疗前比较明显升高(P<0.05)。消化道不良反应2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组肝、肾功能无损害。结论应用复方青黄散治疗MDS可根据血砷浓度调整雄黄剂量,以提高有效血砷浓度,增强疗效,且不增加临床毒副反应。
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