【摘 要】
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目的探讨肠内、外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将86例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。两组均予以急性胰腺炎常规基础治疗,包括监护、
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目的探讨肠内、外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将86例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。两组均予以急性胰腺炎常规基础治疗,包括监护、禁食、胃肠减压、静脉输液补足血容量、维持水电解质和酸碱平衡、抗感染、抑酸治疗、抑制胰酶活性等。对照组给予完全胃肠外营养治疗,治疗组予以胃肠外营养联合肠内营养治疗。结果两组患者治疗后APACHEⅡ评分和Ranson评分与治疗前比较均明显改善,治疗前后比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);治疗后治疗组APACHEⅡ评分为(5.82±2.05)分,Ranson评分为(2.27±0.92)分;对照组APACHEⅡ评分为(7.13±2.26)分,Ranson评分为(2.95±0.97)分,两组比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。两组患者治疗后血清白蛋白和血清前白蛋白水平与治疗前比较均明显改善,治疗前后比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);治疗后治疗组血清白蛋白和血清前白蛋白水平[(41.14±6.21)g/L、(284.67±90.35)mg/L]与对照组[(37.92±5.83)g/L、(237.25±84.46)mg/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为48.84%,对照组为67.77%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养与胃肠外营养联合支持能够降低重症急性胰腺炎并发症发生率,提高临床疗效,值得推广应用。
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