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Some thoughts on conducting and implementing clinical practice guidelines in a pandemic
【机 构】
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DepartmentofHealthResearch,EvidenceandImpact,McMasterUniversity,Hamilton,Ontario,Canada,CenterforEvi
【出 处】
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中华医学杂志英文版
【发表日期】
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2021年134期
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WHO女性生殖肿瘤分类第5版已于2020年9月出版，此版分类中，关于子宫体及宫颈腺癌的变化尤为显著且重要，本文就此部分更新内容进行解读，主要包括子宫内膜腺癌的癌症基因组图谱（TCGA）分子分型以及宫颈腺癌分类的更新、Silva分级系统。第5版分类更加注重病理诊断与临床治疗相结合，能够为临床提供有效的预后信息，对患者的精准化治疗有重要意义。
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目的:探讨婴儿性血管瘤（infantile hemangioma，IH）临床病理学特征。方法:搜集2013—2020年河南省人民医院病理科IH确诊病例52例，对其形态学、免疫表型及PIK3CA、GNAQ基因变异情况
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报道1例发生于鼻咽部EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌。患者男，31岁。左侧面部麻木、鼻涕带血、间断头痛2个月余。镜下观察肿瘤细胞呈片状及巢状排列，细胞中等大小，核透亮，核仁明显，部分细胞呈圆形至梭形，核分裂象较多，约12个/HPF。免疫组织化学显示肿瘤细胞突触素、CD56、嗜铬粒素A等神经内分泌标志物弥漫阳性，细胞角蛋白（CK）5/6、SOX11、34βE12、白细胞共同抗原（LCA）、CK7、p
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伴破骨样巨细胞的胃肠道平滑肌肉瘤是胃肠道平滑肌肉瘤的一种罕见类型。患者女，63岁。因黑便1周入院，胃镜发现胃体中部前壁5 cm×4 cm×4 cm隆起性病灶，广基，表面坏死及渗血。镜下观察：肿瘤主要由两种细胞组成，一种是梭形细胞，另一种是破骨样巨细胞，两种细胞无规律分布，弥漫性浸润生长。免疫组织化学：梭形细胞波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、Caldesmon均阳性；多核巨细胞波形蛋白、CD68均阳性。病
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午后烈日下,一名年轻官兵跪在海滩上,毫不顾忌溺水者嘴边的淤泥和呕吐物,俯身专心为其实施人工呼吸。这个抢救画面被传到网络后,一夜之间点击量突破5万次。救人者就是浙江温
本文报道1例罕见的心脏原发性骨肉瘤，并进行文献分析。患者男，46岁，影像检查示左心房不规则占位性病变伴钙化、骨化密度影，术中见肿块局部向周围房间隔浸润，临床与心脏常见的黏液瘤及其他恶性肿瘤较难区分。病理形态与骨内同名肿瘤相似，镜下示高级别骨肉瘤，由均质粉染的骨样基质的骨母细胞型区域与梭形编织样排列的纤维母细胞型区域构成，散在破骨样巨细胞。免疫组织化学波形蛋白、SATB2弥漫强阳性，Ki-67阳性指
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为更好地显示肺腺癌中弹力纤维的变化及其与肿瘤细胞的关系，应用全自动免疫组织化学和全自动特殊染色平台对30例肺腺癌组织细胞进行角蛋白（CK）7和弹力纤维双重染色，结果显示在双染切片中CK7免疫组织化学的特异度和灵敏度与单独染色基本没有差异，两者相结合除可以特异性显示胸膜受侵的情况，还观察到多数厚壁血管弹力纤维的增生和血管壁的重构，以及更多CK7和弹力纤维单独染色难以观察到的肿瘤细胞早期浸润血管壁的现
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目前肺癌TNM分期是评估非小细胞肺癌患者预后的重要评估因子。肺腺癌的组织病理学亚型对肺腺癌患者的预后具有重要的评估价值，但肺鳞状细胞癌不同组织病理学亚型与肺鳞状细胞癌患者预后的相关性仍不清楚。近6年来，随着人们对肿瘤出芽、肿瘤细胞巢、肿瘤沿气腔内播散等一系列组织病理学指标在肺鳞状细胞癌中研究的不断深入，这些病理学指标在评估肺鳞状细胞癌患者预后的潜在价值也越来越明晰。该文旨在简述评估肺鳞状细胞癌预后
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新型冠状病毒肺炎疫情促进病理学教学模式的改革。通过重构在线教学过程、利用MOOC（massive open online course）进行导学的翻转课堂、创建直播大课堂嵌套多个小课堂的案例讨论为主要模式的教学活动、依托虚拟数字平台完成实验诊断、推行多元评价机制的在线测评，来有效达成教学目标，推进新形势下病理学教学的变革。
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本文报道1例男性乳腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma）的临床病理特征和诊断要点。患者男，23岁，2009年发现左乳包块，2014年开始出现疼痛。镜下可见肿瘤细胞与周围乳腺组织边界尚清，肿瘤细胞主要呈筛状，部分区域为实体状，可见基底细胞样细胞及导管腔面上皮细胞2种细胞类型，间质黏液样变或玻璃样变性。基底细胞样细胞为主要组分，核圆形或成角，胞质稀少，细胞边界不清，间质内陷形
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