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目的
探讨桡骨远端粉碎性骨折尺侧骨块手术的临床意义。
方法经标本实验:桡骨远端尺侧块是掌倾角的决定性结构。自2011年1月至2016年9月收治涉及尺侧块的桡骨远端粉碎性骨折患者52例,根据Doi和Tanabe分型予尺侧块骨折内固定手术。术后拍摄X线片,测量桡骨远端掌倾角,采用Gartland-Werley评分系统评估腕部功能,数据进行统计学分析。
结果术后随访3~15个月,平均7.5个月。所有骨折均愈合,平均愈合时间2.5个月。患者均无感染、内固定松动及腕管综合征等术后并发症。全部病例术后X线检查掌倾角复位结果:5°~15°,平均(7.85±3.20)°;GW评分优良率100% (t=1.25,P<0.05)。
结论尺侧块是决定桡骨远端掌倾角的关键结构,手术固定尺侧块是提高桡骨远端粉碎性骨折术后桡腕关节和桡尺远侧关节功能的有效措施。