经后外侧斜形小切口全髋关节置换治疗髋部疾病的疗效系统分析

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目标:讨论并评估后外侧斜形小切口髋关节置换术在治疗髋部疾病及相关预防措施中的有效性,安全性以及优缺点.方法:回顾性分析,选择172个累积到髋关节不可逆性损伤的患者,平均年龄为46-79岁(平均66.4岁),男性有98位,女性有74位.新鲜股骨颈骨折72例,陈旧股骨颈骨折17例,股骨头缺血性坏死48例,髋关节骨性关节炎23例,类风湿性关节炎12例.一期进行双侧髋关节置换(BTHA)32例患者.全身或硬膜外麻醉,行后外侧斜形小切口入路,常规进行关节置换手术.进行手术前和手术后Harris评分以统计分析手术后并发症的发生率.结果:该组住院时间在14-29天,平均住院时间为21.5. Harris评分从手术前的23.2分提高到手术后的84.4分,而术后1月,2月,3月和6月的Harris评分分别为85.7分,86.5分,89.2分和92.1分.手术后4例假体周围的骨折,4例坐骨神经损伤,2例深静脉血栓形成和1例假体脱位.结论:髋关节置换术可以安全有效地治疗髋部疾病,但要有严格的手术适应症和严谨的手术准备,可以减轻患者的痛苦并改善术后康复.
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