目的比较分析诺和锐30和诺和灵30R治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的效果与副作用的区别。方法选取86例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,所有患者全部服用1种磺脲类药物,并加服二甲双胍、噻唑烷二酮类亦或a-葡萄糖苷酶抑制剂。86例患者随机平均分为两组,即诺和锐30组与诺和灵30R组,并给两组患者分别给予诺和锐30与诺和灵30R治疗,2次/d,3个月为1个疗程,1个疗程结束后评价患者的血糖控制欲低血糖发生状况。结果两组患者在疗程结束后空腹血糖、饭后2h血糖以及糖化血红蛋白与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);诺和锐30组患者在治疗后的饭后2h血糖与糖化血红蛋白均明显低于诺和灵30R组,且差异显著(P<0.01)。两组患者的低血糖发生情况差异无统计学意义(P>0.05);然而诺和锐30组患者夜间低血糖发生情况与诺和灵30R组相比(2.5%与7.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐30较诺和灵30R能够有效地控制磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的饭后2h血糖,减少患者夜间低血糖现象的发生。