【摘 要】
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目的 研究急性心肌梗死(AMI)超急性期时的心肌组织超声背向散射积分(IBS)的变化及对临床诊断AMI超急性期的价值.方法 将72例AMI患者分成2组:超急性期组(梗死时间在2 h以内)30例,急性期组42例(梗死时间>2 h,有典型的心电图改变);另取正常对照组30例.用HP-5500型超声诊断仪,分别测量心肌梗死区域和非梗死区域心肌组织的心动周期时间平均背向散射积分(IBS),并将其与心包IB
【机 构】
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214023,南京医科大学附属无锡市人民医院心内科,214023,南京医科大学附属无锡市人民医院心内科,214023,南京医科大学附属无锡市人民医院心内科,214023,南京医科大学附属无锡市人民医院
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目的 研究急性心肌梗死(AMI)超急性期时的心肌组织超声背向散射积分(IBS)的变化及对临床诊断AMI超急性期的价值.方法 将72例AMI患者分成2组:超急性期组(梗死时间在2 h以内)30例,急性期组42例(梗死时间>2 h,有典型的心电图改变);另取正常对照组30例.用HP-5500型超声诊断仪,分别测量心肌梗死区域和非梗死区域心肌组织的心动周期时间平均背向散射积分(IBS),并将其与心包IBS的比值作为心肌IBS的校正值(IB%),舒张末期与收缩末期的IBS差值即IBS的周期变化幅度(CVIB),并将其与心包IBS的比值作为心肌CVIB的校正值(CVIB%).同时作心电图的比较对照.结果 当AMI超急性期组患者心电图还无典型变化时,心肌梗死部位的IBS值已明显大于正常人[(18.8±3.4)dB比(8.3±1.2)dB,P<0.01],而CVIB明显小于正常人[(6.3 ±0.7)dB比(7.6±1.1)dB,P<0.01].急性期组患者,其IBS明显高于正常人及患者本身非心肌梗死部位[(22.2±4.1)dB比(8.3±1.2)dB,(21.1±3.2)dB比(8.7 ±0.9)dB,P<0.01],而CVIB则明显低于正常人及患者本身非心肌梗死部位[(5.6±0.8)dB比(7.6±1.1)dB,P<0.05;(5.8±0.7)dB比(9.3±0.9)dB,P<0.01].且与心电图的变化完全一致.结论 心肌组织背向散射积分对临床上诊断AMI超急性期有很高的价值,并可判断病变心肌的范围和功能状况。
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