【摘 要】
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目的通过建立临床输血病案评价标准,促进病案质量持续改进。方法以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《病历书写基本规范》为依据,制定医院输血病案评价
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目的通过建立临床输血病案评价标准,促进病案质量持续改进。方法以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《病历书写基本规范》为依据,制定医院输血病案评价标准,并对住院病人输血病案进行评价分析。结果输血病案质量评价标准建立前后病案缺陷数从平均每份病案1.116降低到0.332,P<0.001,下降明显;甲级病案率从32%提高到92.2%,P<0.001,提升明显。结论通过建立临床输血病案评价标准,强化输血病案质量评价,提高了医护人员规范执行输血制度的自觉性和对输血病案规范书写重要性的认识,促进了病案质量持续改进。?
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