目的探讨冠心病并发冠状动脉血栓猝死的法医病理学特点分析。方法将2015年1月～2018年2月间本中心鉴定为冠心病并发冠状动脉血栓猝死患者100例案件为本次研究对象,根据患者是否存在血栓分成观察组和对照组,观察组为存在血栓患者,对照组为无血栓患者,通过对两组进行解剖,分析其病理学特征。结果两组患者中男性比例均高于女性比例,观察组中<42岁的患者比例高于≥42岁的患者,观察组的平均年龄低于对照组,两组的临床资料相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在不同季节的死亡人数相比差异无统计学意义。在心脏超重方面,观察组患者比例人数低于对照组,在血管重度狭窄方面,观察组患者比例人数低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),累及冠脉的部位除左主干在观察组中患者的比例较高以外(P<0.05),左前降支、右冠状动脉和左旋支相比差异无统计学意义。结论在合并血栓的出现以及无血栓出现而导致的冠心病猝死情况中,患者都表现为男性并且在冠脉病变的位置、疾病的诱发以及导致死亡的因素方面都十分相似,并且在观察组中表明患者的年龄都较为年轻、病变情况和心脏质量较低等,在尸检的过程中需要注意对冠状动脉需要进行多处取材,需要有足够的证据来证明相关的法医学问题。