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目的探讨腹腔镜下困难胆囊切除术（LC）的处理方法。方法对70例存在各种手术操作或处理困难情况的病例施行LC，均采用全身麻醉下4孔法常规施术。结果LC成功62例；平均手术时间（65±15）min，平均住院时间（7±3）d；中转开腹手术8例；术后出现胆漏1例。结论施行腹腔镜下困难胆囊切除术时，掌握正确的术中处理技巧，多数能够安全完成，同时必要时中转开腹手术。