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目的：探讨早期应用益活清下法治疗重症急性胰腺炎（SAP）合并肝功能不全的疗效。方法：36例SAP并发肝功能不全患者，随机分为早期组和晚期组，每组18例。早期组入院时即应用益活清下法治疗；晚期组入院3天后在基础治疗的同时加用益活清下法的中药治疗。结果：早期组与晚期组并发症发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。早期组肠麻痹、肾功能衰竭、心功能衰竭、脑病和低蛋白血症的持续时间低于晚期组（P〈0．05或P〈0．01）I治疗后早期组血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬