【摘 要】
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目的 评价三维CT血管造影 (3D CTA)在急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (SAH)患者诊治中的应用价值。方法 回顾性分析 2 9例急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者 3D CTA、数字减影血
【机 构】
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徐州医学院附属医院神经外科; 徐州医学院附属医院影像科; 徐州医学院附属医院介入科 221000; 221000;
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目的 评价三维CT血管造影 (3D CTA)在急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (SAH)患者诊治中的应用价值。方法 回顾性分析 2 9例急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者 3D CTA、数字减影血管造影(DSA)和手术资料。CTA图像采用遮盖容积重建 (SVR)、最大密度投影 (MIP)、彩色表面阴影显示法(SSD)和CT仿真内窥镜 (VE) 4种处理技术。所得图像分别由两位神经外科医生、两位放射科医生、两位介入科医生评价。结果 3D CTA检出动脉瘤 31个 ,显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和周围血管及颅骨的关系清晰、确切。DSA检出动脉瘤 2 8个 ,漏检 1个大脑前动脉瘤、 1个前交通动脉瘤和 1个后交通动脉瘤。CTA的检出率为 10 0 % ,DSA的检出率为 90 %。两者检出率经 χ2 检验无显著性差异 (χ2 =1 6 1,P =0 4 2 )。 2 9例患者中 ,17例接受手术治疗 ,12例接受血管内栓塞治疗。 3D CTA测得瘤体最大直径 19 7mm ,最小直径1 2mm ,与DSA测量结果比较 ,无显著性差异 (t=1 5 2 ,P =0 33)。结论 对急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者 3D CTA检出动脉瘤敏感性高、快速、无创 ,可以作为首选的影像学诊断方法
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