风湿性疾病伴发心理症状的临床分析

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:juwend5
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目的

分析风湿性疾病患者异常心理症状及相关因素。

方法

对381例风湿性疾病患者应用一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)进行测评,采用t检验、Spearman回归分析等统计学方法进行分析。

结果

焦虑患者137例(占36.0%),抑郁患者183例(占48.0%)。性别(r=0.87,OR=2.34)、病程(r=0.006,OR=1.006)是抑郁的危险因素;而补体C4(r=-2.63,OR=0.07)是抑郁的保护因素。在SLE中,抑郁与教育程度(Z=2.228,P=0.026)、病程(Z=-2.015,P=0.044)、免疫球蛋白(Ig)G(t=-2.266,P=0.027)、T细胞亚群CD8(Z=1.981,P=0.047)、CD3(Z=1.967,P=0.049)细胞数有关;焦虑与教育程度(Z=2.452,P=0.014)、病程(Z=-2.054,P=0.04)、补体C3(t=2.035,P=0.045)、C4(Z=-2.204,P=0.028)、IgG(t=-2.126,P=0.036)有关。在RA中,抑郁与IgM (t=2.243,P=0.028)、CRP(Z=-1.984,P=0.047)有关。SS患者抑郁与病程(Z=-2.631,P=0.009)、性别(χ2=4.415,P=0.042)、ESR(Z=2.17,P=0.023)、CD3细胞数(Z=2.023,P=0.043)有关。抑郁与EPQ量表中E维度(外向)(r=-0.23,P=0.01)呈负相关,与P维度(精神质)(r=0.21,P=0.01)、N纬度(神经质)(r=0.52,P=0.01)呈正相关;焦虑与E维度呈负相关(r=-0.14,P=0.006);P维度(r=0.14,P=0.007)、N维度(r=0.55,P=0.007)呈正相关。

结论

风湿性疾病患者常伴发抑郁、焦虑。这与年龄、女性性别、病程、补体、免疫球蛋白、T细胞亚群等有密切关系;内向性格、情绪不稳定、神经质的患者更易出现抑郁、焦虑。因此,应重视风湿性疾病患者的心理症状,尽早评估及治疗。

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