台湾经验表明:东南亚人群输血前无必要进行RhD血型定型

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自1900年发现ABO血型系统以来,输血医学得到快速发展.在20世纪中期,大多数亚洲国家都采用了ABO、RhD定型及交叉配血组成的西方式输血前检查规程.在高加索人中,D抗原频率为85%,被认为是继ABH抗原之后最具有临床意义的抗原系统.这是由于D抗原有较强的免疫原性,RhD阴性表型频率较高.然而,台湾人的RhD阴性频率仅为0.33,在台湾人群中进行输血前RhD常规定型似乎没有必要.而且,RhD阴性的台湾人,尤其是生产过患有黄疸病婴儿的RhD阴性母亲,至今仍被视为一个独特的社会群体.在急救中,即使患者并无抗D抗体,并且交叉配血试验相合,内科医生也不敢将RhD阳性的血输给D阴性的患者.1980年,两例D阴性患者因得不到D阴性血液而在急救中死亡,其中一例引起了大量媒体的关注,并导致民众和专业人士的焦虑。

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