【摘 要】
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[目的]介绍多板钉排筏固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术技术和临床疗效.[方法] 2017年7月～2019年10月本院手术治疗Schatzker分型Ⅴ～Ⅵ型复杂的胫骨平台骨折患者15例.肢体肿胀消
【机 构】
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南京医科大学邦德骨科医院创伤科,江苏南京,210018
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[目的]介绍多板钉排筏固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术技术和临床疗效.[方法] 2017年7月～2019年10月本院手术治疗Schatzker分型Ⅴ～Ⅵ型复杂的胫骨平台骨折患者15例.肢体肿胀消退、皮肤出现皱褶、软组织情况满意后为切开复位内固定手术时机,通常为伤后3～14d.采用前外、后内倒“L”联合切口完成断端及平台关节面的显露与复位固定.对关节面骨折块进行开窗撬拨或隧道顶托复位.复位满意后选用自体骨或异体骨植骨,1～2块T型或重建钢板塑形后固定后侧柱.屈膝位下于前外切口进行外侧柱骨折复位及钢板螺钉固定,将主力钢板螺钉,置于胫骨平台软骨下骨的下方,以起到支撑作用,达到多板钉排筏式固定效果.[结果]术后切口愈合良好,无一例出现感染及皮肤软组织坏死,无血管神经损伤,骨折及关节面复位满意,内固定无松动断裂,膝关节功能恢复优良率达93.33％.[结论]多板钉排筏式固定可以达到坚强固定,利于早期膝关节功能康复,有效减少术后并发症.
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