结外NK/T细胞淋巴瘤31例临床分析

来源 :中国保健营养 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jc422177405
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目的:本研究探讨结外NK/T细胞淋巴瘤的临床特征,治疗和预后。方法对2013年1月至2016年6月在苏州大学附属第一医院收治的31例结外NK/T细胞淋巴瘤患者进行回顾性分析。运用Log-rank及Fisher's exact test方法行总生存率及死亡率分析。结果本组31例患者,首诊有鼻部不适症状16例(51.61%),有B症状20例(64.52%);根据Ann Arbor分期,Ⅰ/Ⅱ期15例(48.39%),Ⅲ/Ⅳ期16例(51.61%);21例(67.74%)患者通过鼻腔内占位组织病理活检明确诊断,10例(32.26%)通过全身其他部位活检明确诊断;23例患者免疫组化结果:cCD3+、CD56+、TIA +、GB+均为100%;31例患者25例CR,总缓解率80.65%,一直维持CR,2年OS为45.16%。另外初始治疗方案中,有25例(80.65%)患者联合培门冬酶进行化疗,其中有16例(51.61%)患者治疗方案中同时含吉西他滨、培门冬酶的GDP-L或GELOX方案;有7例(22.58%)患者治疗方案中采用含培门冬酶的SMILE方案。与Ⅲ/Ⅳ期病人相比,I/II期病人OS率显著提高(62.5%vs100%),但死亡率明显降低(0% vs 37.5%),且二者具有统计学差异(P<0.05);而鼻ENKL与鼻型ENKL病人及采用SMILE方案与GDP-L/GELOX方案病人OS率及死亡率均未见显著差异(P>0.05)。结论目前以含吉西他滨、培门冬酶等药物为主的化疗方案联合放疗或骨髓移植在结外NK/T细胞淋巴瘤治疗中发挥重要作用,显示出很好的疗效。
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