【摘 要】
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1 病例资料rn患者女,86岁,因“发作性心前区疼痛11年,加重1天”以“冠心病不稳定性心绞痛”于2017年9月1日入院.患者既往有“冠心病、陈旧性下壁心肌梗死、充血性心力衰竭、
【机 构】
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空军航空医学研究所附属医院内二科 北京100089
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1 病例资料rn患者女,86岁,因“发作性心前区疼痛11年,加重1天”以“冠心病不稳定性心绞痛”于2017年9月1日入院.患者既往有“冠心病、陈旧性下壁心肌梗死、充血性心力衰竭、高血压病3级(极高危)、脑梗死、慢性喘息性支气管炎”等病史.本次无明显诱因再次出现心前区疼痛来就诊,入院体检:T 36.4℃,BP 140/70 mmHg,神清,精神可,贫血貌,口唇、甲床无紫绀,皮肤、黏膜无黄染,无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,HR 88次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿.入院时血常规示:血红蛋白94 g·L-1,白细胞及血小板计数均正常,总胆红素20 μmol·L-1,直接胆红素7 μmol·L-1,间接胆红素13 μmol·L-1,乳酸脱氢酶577 U·L-1,血肌酐68 μmol·L-1,均正常,尿常规示尿潜血-、尿胆红素-、尿胆原±、镜检无异常.
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