毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床研究

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目的:观察毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效及对患者性激素、瘦素、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平的影响。方法:选取74例PCOS排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予毓麟珠合桂枝茯苓丸加味内服,2组均连续用药3个月经周期。统计排卵率、妊娠率,对比2组性激素水平、成熟卵泡数、优势卵泡直径、子宫内膜厚度及子宫内膜形态分型情况,检测瘦素、IGF-1、TGF-β1水平。结果:治疗后,2组排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组雌激素(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高(P<0.05),黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,观察组各项性激素水平升高或降低幅度更明显(P<0.05)。治疗后,观察组成熟卵泡数多于对照组(P<0.05),优势卵泡直径大于对照组(P<0.05),子宫内膜厚于对照组(P<0.05)。治疗后,2组A型子宫内膜数均较治疗前增加(P<0.05);观察组A型子宫内膜数多于对照组(P<0.05)。治疗后,2组瘦素、IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组上述3项指标水平均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:毓麟珠合桂枝茯苓丸加味有助于改善PCOS排卵障碍性不孕患者的性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,作用机制可能与下调血清中瘦素、IGF-1、TGF-β1水平有关,值得临床推广运用。
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