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围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，包括从临床特征、内分泌学及生物学上开始出现绝经趋势的迹象（40岁左右），也就是卵巢功能开始衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。临床主要表现为潮热、出汗、情绪不稳、烦躁易怒、心悸、失眠等一易引发各种健康问题，影响了她们的生活质量。为了对围绝经期综合征患者进行有效的护理，提高妇女的生活质量，从而就此问题进行一些护理层次的探讨。2009年5月7日～2010年5月7日收治围绝期综合征患者105例，现将护理体会总结如下。
资料与方法
本组患者105例，年龄38～57岁。其中有潮热出汗81例（77%），情绪不稳、易激惹、焦虑、失眠69例（65%），胸闷、心悸、头痛42例（40%），性欲减退28例（26%），阴道干涩43例（41%），有泌尿系症状38例（36%）。
结 果
105例患者经积极治疗，加强心理干预、健康教育、中西医用药指导等护理，症状均有明显改善，提高了患者的生活质量。治愈69例，显效25例，有效9例，总有效率达97.2%。
护理干预
整体评估：由于个体生理变化，心理反应和社会环境等因素不同，故围绝经期的临床症状各异。因此，对围绝经期妇女进行全面的、整体的护理评估尤为重要。这些评估涉及到了解病史、全面体检、筛查危险因素等。然后根据患者情况进行个性化指导，提高妇女的生活质量。
健康教育：由于围绝经期妇女大多缺乏相关的保健知识，因此需要进行相关的健康知识宣传。同时，在知识宣传过程中要根据患者的文化程度进行多样性、个体化的教育。研究证实，更年期症状主要是由于体内雌激素降低造成的。但了解这一病因的医务人员88.2%，教师53.1%和农民0%。因此，进行健康知识宣传，包括办讲座、发放围绝经期保健卡和宣传手册等手段可普及围绝经期妇女自我保健知识。
宣传雌激素补充疗法的相关知识：其适应证主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红、潮热及精神症状，预防存在高危因素的骨质疏松症等，并排除禁忌证［1］。督促长期使用性激素者接受随访，出现异常情况应该随时就诊。一般在用药过程中，每0.5～1年随访1次；每1～2年重复1次用药前检查的项目。
提前预防：预防围绝经期妇女骨质疏松症是护理干预的重点，要增强妇女的保健意识，加强身体锻炼，适量补钙，定期体检。有研究显示经常饮用牛奶及豆制品者，其围绝经期综合征的患病率比不饮用牛奶及豆制品者低且症状轻；因此，鼓励妇女每天1杯奶或豆浆。多晒太阳，有利于减少骨质疏松的发生。
运用社会支持系统：鼓励围绝经期妇女调整好与亲人间的关系，并制定出计划。使其家人了解围绝经期妇女可能出现的症状及诱发因素，并给予理解、提供安慰、鼓励和支持。
性感情教育：关心和指导围绝经期妇女的性感情教育，适度和有规律的性生活会缓解围绝经期妇女的临床症状。另外，围绝经期妇女应保持愉快的心情，建立和睦的家庭氛围。
休息、饮食与运功的指导：①体育锻炼：更年期的女性应加强体育锻炼，能改善体内代谢。通过运动也可以给人一种轻松和自己作主的感觉。但运动应保证适度食量，遵循一定的规律，这样才能取得良好的效果。②指导建立合理饮食习惯：有助于防治围绝经期妇女常见病、多发病，如糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤和骨质疏松症等［2］。同时注意宣传建立良好卫生习惯的重要性，以便防治围绝经期妇女常见、多发的妇女病，如阴道炎症、尿失禁等。③睡眠：围绝经期妇女经常会出现失眠、多梦的情况，因此提高围绝经期妇女睡眠质量尤为重要。指导围绝经期妇女根据个人习惯调整睡眠时间，做到按时睡觉，按时起床。睡前可以听一些放松的音乐，按摩一下肌肉，亦可睡前喝1杯温热牛奶等以助睡眠。
心理护理：心理健康是围绝经期妇女护理的关键，医护人员要及时了解患者的心理，对在治疗中出现的不良心理，制定合理的护理方案，及时的进行疏导。耐心回答疑问，切勿流露出丝毫的焦躁和厌烦的情绪，给予他们心理上的慰藉和生活上的帮助，改善患者的心态，帮助护理对象理解围绝经期是正常生理过程。消除无谓的恐惧和焦虑，以乐观积极的态度对待老年期的到来［3］。
中医护理：中医理论讲到“胃不和则寐不安”。因此围绝经期妇女晚饭不宜过饱，更不要吃辛辣刺激的食物，以免由于胃气不和导致失眠。中药对更年期综合征的性腺轴有调节作用，可延缓卵巢老化。根据药物功效不同，以及患者的个体差异合理安排给药时间。养心安神药应睡前1小时左右服药。另外，服药期间应注意饮食与药物的禁忌，在服药期间应忌食生冷、黏腻、腥臭等不易消化及刺激性食物。
对105名围绝经期妇女实施护理干预后，其抑郁、焦虑症状明显减轻，提高了服药依从性，改善了生活质量，减少了并发症。
参考文献
1 郑修霞.妇产科护理学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：208.
2 更力赵，王临虹，张文坤.围绝经期妇女饮食结构与更年期症状关系的研究［J］.中国公共卫生，2002，18（2）：162.
3 贺漪.更年期综合征妇女心理健康水平及影响因素的研究［J］.实用妇产科杂志，1997，13（2）：79-81.
资料与方法
本组患者105例，年龄38～57岁。其中有潮热出汗81例（77%），情绪不稳、易激惹、焦虑、失眠69例（65%），胸闷、心悸、头痛42例（40%），性欲减退28例（26%），阴道干涩43例（41%），有泌尿系症状38例（36%）。
结 果
105例患者经积极治疗，加强心理干预、健康教育、中西医用药指导等护理，症状均有明显改善，提高了患者的生活质量。治愈69例，显效25例，有效9例，总有效率达97.2%。
护理干预
整体评估：由于个体生理变化，心理反应和社会环境等因素不同，故围绝经期的临床症状各异。因此，对围绝经期妇女进行全面的、整体的护理评估尤为重要。这些评估涉及到了解病史、全面体检、筛查危险因素等。然后根据患者情况进行个性化指导，提高妇女的生活质量。
健康教育：由于围绝经期妇女大多缺乏相关的保健知识，因此需要进行相关的健康知识宣传。同时，在知识宣传过程中要根据患者的文化程度进行多样性、个体化的教育。研究证实，更年期症状主要是由于体内雌激素降低造成的。但了解这一病因的医务人员88.2%，教师53.1%和农民0%。因此，进行健康知识宣传，包括办讲座、发放围绝经期保健卡和宣传手册等手段可普及围绝经期妇女自我保健知识。
宣传雌激素补充疗法的相关知识：其适应证主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红、潮热及精神症状，预防存在高危因素的骨质疏松症等，并排除禁忌证［1］。督促长期使用性激素者接受随访，出现异常情况应该随时就诊。一般在用药过程中，每0.5～1年随访1次；每1～2年重复1次用药前检查的项目。
提前预防：预防围绝经期妇女骨质疏松症是护理干预的重点，要增强妇女的保健意识，加强身体锻炼，适量补钙，定期体检。有研究显示经常饮用牛奶及豆制品者，其围绝经期综合征的患病率比不饮用牛奶及豆制品者低且症状轻；因此，鼓励妇女每天1杯奶或豆浆。多晒太阳，有利于减少骨质疏松的发生。
运用社会支持系统：鼓励围绝经期妇女调整好与亲人间的关系，并制定出计划。使其家人了解围绝经期妇女可能出现的症状及诱发因素，并给予理解、提供安慰、鼓励和支持。
性感情教育：关心和指导围绝经期妇女的性感情教育，适度和有规律的性生活会缓解围绝经期妇女的临床症状。另外，围绝经期妇女应保持愉快的心情，建立和睦的家庭氛围。
休息、饮食与运功的指导：①体育锻炼：更年期的女性应加强体育锻炼，能改善体内代谢。通过运动也可以给人一种轻松和自己作主的感觉。但运动应保证适度食量，遵循一定的规律，这样才能取得良好的效果。②指导建立合理饮食习惯：有助于防治围绝经期妇女常见病、多发病，如糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤和骨质疏松症等［2］。同时注意宣传建立良好卫生习惯的重要性，以便防治围绝经期妇女常见、多发的妇女病，如阴道炎症、尿失禁等。③睡眠：围绝经期妇女经常会出现失眠、多梦的情况，因此提高围绝经期妇女睡眠质量尤为重要。指导围绝经期妇女根据个人习惯调整睡眠时间，做到按时睡觉，按时起床。睡前可以听一些放松的音乐，按摩一下肌肉，亦可睡前喝1杯温热牛奶等以助睡眠。
心理护理：心理健康是围绝经期妇女护理的关键，医护人员要及时了解患者的心理，对在治疗中出现的不良心理，制定合理的护理方案，及时的进行疏导。耐心回答疑问，切勿流露出丝毫的焦躁和厌烦的情绪，给予他们心理上的慰藉和生活上的帮助，改善患者的心态，帮助护理对象理解围绝经期是正常生理过程。消除无谓的恐惧和焦虑，以乐观积极的态度对待老年期的到来［3］。
中医护理：中医理论讲到“胃不和则寐不安”。因此围绝经期妇女晚饭不宜过饱，更不要吃辛辣刺激的食物，以免由于胃气不和导致失眠。中药对更年期综合征的性腺轴有调节作用，可延缓卵巢老化。根据药物功效不同，以及患者的个体差异合理安排给药时间。养心安神药应睡前1小时左右服药。另外，服药期间应注意饮食与药物的禁忌，在服药期间应忌食生冷、黏腻、腥臭等不易消化及刺激性食物。
对105名围绝经期妇女实施护理干预后，其抑郁、焦虑症状明显减轻，提高了服药依从性，改善了生活质量，减少了并发症。
参考文献
1 郑修霞.妇产科护理学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：208.
2 更力赵，王临虹，张文坤.围绝经期妇女饮食结构与更年期症状关系的研究［J］.中国公共卫生，2002，18（2）：162.
3 贺漪.更年期综合征妇女心理健康水平及影响因素的研究［J］.实用妇产科杂志，1997，13（2）：79-81.