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分析实验室检测24 h尿蛋白定量>3.5 g的IgA肾病患者的血尿酸水平与临床病理的相关性。
方法收集2010年11月30日至2018年6月1日在本科明确诊断为原发性IgA肾病656例患者的临床资料，其中24 h尿蛋白定量>3.5 g的IgA肾病71例，根据实验室检测血清尿酸数值分为高尿酸组和尿酸正常组，比较两组之间的临床资料。采用多因素logistic回归法分析高尿酸血症的危险因素。
结果⑴高尿酸组患者血清IgA、尿素氮、肌酐、血钙、血磷、白蛋白、新月体比例均高于尿酸水平正常组，而高尿酸组患者血红蛋白、二氧化碳结合力和eGFR均低于尿酸正常组(P<0.05)。⑵肾脏病理Lee氏分级和血清尿酸之间呈正相关(r＝4.32，P＝0.014)，CKD分期和血清尿酸之间呈正相关(r＝5.12，P＝0.009)。⑶多因素logistic回归分析，结果提示BMI和慢性肾脏病(CKD)分期是24 h尿蛋白定量>3.5 g IgA肾病患者高尿酸血症的危险因素，而血红蛋白是保护因素。
结论在24 h尿蛋白定量>3.5 g的IgA肾病患者中，出现高尿酸血症，提示患者肾功能受损、肾脏病理Lee氏分级及贫血程度均较重，更要进行积极的临床干预，纠正贫血及控制过高的BMI。