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[摘要] 目的 分析探讨护理干预对胸腰椎骨折患者腹胀及便秘的预防效果。方法 选取2012年2月——2013年8月来我院就诊的胸腰椎骨折患者，共80例，将其随机分为试验组与对照组，每组各40例。对试验组患者在住院期间实施全面的护理干预，对对照组患者在住院期间实施常规的护理，观察并对比两组胸腰椎骨折患者腹胀及便秘的情况。结果 试验组患者经过相应的护理之后腹胀的发生率以及便秘情况与对照组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 由于胸腰椎骨折的患者容易产生腹胀及便秘的现象，在对患者进行治疗期间，应该仔细观察分析，并针对不同的原因进行相应的护理，从而降低患者发生腹胀以及便秘的程度，提高临床的治疗效果与患者的生活质量。
[关键词] 胸腰椎骨折；腹胀；便秘；护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.391 文章编号：1004-7484（2014）-03-1517-02
患者发生胸腰椎骨折之后，极容易产生腹胀与便秘，还容易导致患者心绪烦躁、焦虑等。如果腹胀没有得到及时有效的治疗处理，还很可能导致患者呼吸急促甚至呼吸困难等，甚至很可能造成患者下肢深静脉血栓的形成，而进一步加大了患者的痛苦[1]。文章选取2012年2月——2013年8月来我院就诊的80例胸腰椎骨折患者，通过分组运用不同的护理方法对胸腰椎骨折患者进行护理干预，并对两组的结果进行分析比较，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2012年2月——2013年8月来我院就诊的80例胸腰椎骨折患者为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组各40例，两组患者均无习惯性便秘、胃肠功能障碍等病史。对照组的40例患者之中，男患者24例，女患者16例；患者年龄分布为25-79岁，平均年龄为（48.9±5.6）岁；按照骨折部位不同，患者之中有T11骨折患者5例，T12患者8例，L1患者6例，L2患者9例，L3患者7例，L4患者5例；按骨折类型，患者中有12例爆裂性骨折患者，有28例压缩性骨折患者；按治疗方式，患者中有19例手术治疗的患者，21例非手术治疗患者。试验组的40例患者之中，男患者23例，女患者17例；患者年龄分布为26-78岁，平均年龄为（48.2±4.6）岁；按照骨折部位不同，患者之中有T11骨折患者4例，T12患者9例，L1患者7例，L2患者8例，L3患者8例，L4患者4例；按骨折类型，患者中有13例爆裂性骨折患者，有27例压缩性骨折患者；按治療方式，患者中有18例手术治疗的患者，22例非手术治疗患者。试验组与对照组两组患者在男女比例、平均年龄、骨折部位、骨折类型、治疗方式等方面差异不明显（p>0.05），两组患者具有可比性。
1.2 护理方法 对对照组的患者运用常规的护理方式进行护理，即根据患者的症状实施针对胸腰椎骨折的常规性的护理方法。
对试验组的患者实施全面性的护理。首先，把试验组的患者安排在清洁、优雅、舒适的病房之中，保证病房内光线适中、没有异味、通风效果良好、温湿度良好，给患者营造轻松和谐的氛围。其次，做好对患者的心理疏导以及相关的健康宣传。胸腰椎骨折通常都是突发产生的，患者由于没有心理准备，当经过长期的卧床之后，患者容易产生焦虑、恐惧的心理。护理人员应该保证耐心、细心、关心，“三心”并用，协助患者对医生、治疗环境等情况有充分的了解与认识，对患者做好心理疏导，减轻患者的压力，对患者进行心理安慰，解除患者戒备心理与抗拒心理，积极面对疾病，使患者能充分的配合医生进行康复治疗。逐步使患者认识到虽然胸腰椎骨折可能带来腹胀、便秘等情况，但通过相应的治疗能够有效的预防腹胀及便秘等情况的出现，从而使患者能够安心接受护理治疗。再次，还应该在饮食方面指导患者，告知患者应多吃清淡易消化、富含粗纤维的事物，避免患者吃过辣以及不易消化的事物。患者还可在每天起床之时空腹饮蜂蜜水以达到润肠通便的效果。合理的饮食能够有效的患者发生腹胀与便秘。然后，注意保持患者体位舒适。患者如果长时间体位不舒适，可能会造成患者呼吸不顺畅等。在护理过程中，可以给患者垫薄枕从而使骨折的部位能够保持过伸姿势，从而减轻腹膜之后血肿对于神经产生的刺激，同时还可以促进患者骨折复位，从而减轻腹胀及便秘。最后，还应该充分教会患者习惯床上排便，重建床上排便反射，使患者能够及时进行排便，充分预防腹胀情况的出现。护理人员还应该在患者进行排便之时利用屏风进行遮挡，减轻患者的心理负担[2]。
1.3 统计学分析 对试验组以及对照组两组之间收集到的资料使用SPSS15.0进行统计比较处理，两组计数资料相比具有统计学意义（P<0.05）。
2 结 果
两组患者的腹胀发生率、腹胀持续时间、肠鸣音、首次排便时间均差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
患者发生胸腰椎骨折之后，极为容易由于心理、饮食、生活习惯等刚面的因素而产生腹胀与便秘。其产生时间最主要集中在患者发生骨折之后的十二个小时之内，有的甚至会持续一周左右。该病的临床表现通常为腹部发生膨隆、患者恶心呕吐、食欲不强、肛门停止排气发生便秘，还容易导致患者心绪烦躁、焦虑等。通过对数据的分析可知，对胸腰椎骨折患者实施护理干预能够降低腹胀发生率与腹胀持续时间，缩短首次排便的时间，同时增加肠鸣音的次数，有效的预防了胸腰椎骨折患者腹胀及便秘情况的出现[3]。
参考文献
[1] 徐志明.胸腰椎骨折患者腹胀的原因分析与护理[J]中国误诊学杂志，2007，17（8）：22-23.
[2] 葛海红，腰椎骨折引起腹胀及便秘的护理[J].现代中西医结合杂志，2009，15（1）：67.
[3] 吴君.胸腰椎骨折患者腹胀的原因及护理[J]中国医学创新，2010，11（2）：122.
[关键词] 胸腰椎骨折；腹胀；便秘；护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.391 文章编号：1004-7484（2014）-03-1517-02
患者发生胸腰椎骨折之后，极容易产生腹胀与便秘，还容易导致患者心绪烦躁、焦虑等。如果腹胀没有得到及时有效的治疗处理，还很可能导致患者呼吸急促甚至呼吸困难等，甚至很可能造成患者下肢深静脉血栓的形成，而进一步加大了患者的痛苦[1]。文章选取2012年2月——2013年8月来我院就诊的80例胸腰椎骨折患者，通过分组运用不同的护理方法对胸腰椎骨折患者进行护理干预，并对两组的结果进行分析比较，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2012年2月——2013年8月来我院就诊的80例胸腰椎骨折患者为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组各40例，两组患者均无习惯性便秘、胃肠功能障碍等病史。对照组的40例患者之中，男患者24例，女患者16例；患者年龄分布为25-79岁，平均年龄为（48.9±5.6）岁；按照骨折部位不同，患者之中有T11骨折患者5例，T12患者8例，L1患者6例，L2患者9例，L3患者7例，L4患者5例；按骨折类型，患者中有12例爆裂性骨折患者，有28例压缩性骨折患者；按治疗方式，患者中有19例手术治疗的患者，21例非手术治疗患者。试验组的40例患者之中，男患者23例，女患者17例；患者年龄分布为26-78岁，平均年龄为（48.2±4.6）岁；按照骨折部位不同，患者之中有T11骨折患者4例，T12患者9例，L1患者7例，L2患者8例，L3患者8例，L4患者4例；按骨折类型，患者中有13例爆裂性骨折患者，有27例压缩性骨折患者；按治療方式，患者中有18例手术治疗的患者，22例非手术治疗患者。试验组与对照组两组患者在男女比例、平均年龄、骨折部位、骨折类型、治疗方式等方面差异不明显（p>0.05），两组患者具有可比性。
1.2 护理方法 对对照组的患者运用常规的护理方式进行护理，即根据患者的症状实施针对胸腰椎骨折的常规性的护理方法。
对试验组的患者实施全面性的护理。首先，把试验组的患者安排在清洁、优雅、舒适的病房之中，保证病房内光线适中、没有异味、通风效果良好、温湿度良好，给患者营造轻松和谐的氛围。其次，做好对患者的心理疏导以及相关的健康宣传。胸腰椎骨折通常都是突发产生的，患者由于没有心理准备，当经过长期的卧床之后，患者容易产生焦虑、恐惧的心理。护理人员应该保证耐心、细心、关心，“三心”并用，协助患者对医生、治疗环境等情况有充分的了解与认识，对患者做好心理疏导，减轻患者的压力，对患者进行心理安慰，解除患者戒备心理与抗拒心理，积极面对疾病，使患者能充分的配合医生进行康复治疗。逐步使患者认识到虽然胸腰椎骨折可能带来腹胀、便秘等情况，但通过相应的治疗能够有效的预防腹胀及便秘等情况的出现，从而使患者能够安心接受护理治疗。再次，还应该在饮食方面指导患者，告知患者应多吃清淡易消化、富含粗纤维的事物，避免患者吃过辣以及不易消化的事物。患者还可在每天起床之时空腹饮蜂蜜水以达到润肠通便的效果。合理的饮食能够有效的患者发生腹胀与便秘。然后，注意保持患者体位舒适。患者如果长时间体位不舒适，可能会造成患者呼吸不顺畅等。在护理过程中，可以给患者垫薄枕从而使骨折的部位能够保持过伸姿势，从而减轻腹膜之后血肿对于神经产生的刺激，同时还可以促进患者骨折复位，从而减轻腹胀及便秘。最后，还应该充分教会患者习惯床上排便，重建床上排便反射，使患者能够及时进行排便，充分预防腹胀情况的出现。护理人员还应该在患者进行排便之时利用屏风进行遮挡，减轻患者的心理负担[2]。
1.3 统计学分析 对试验组以及对照组两组之间收集到的资料使用SPSS15.0进行统计比较处理，两组计数资料相比具有统计学意义（P<0.05）。
2 结 果
两组患者的腹胀发生率、腹胀持续时间、肠鸣音、首次排便时间均差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
患者发生胸腰椎骨折之后，极为容易由于心理、饮食、生活习惯等刚面的因素而产生腹胀与便秘。其产生时间最主要集中在患者发生骨折之后的十二个小时之内，有的甚至会持续一周左右。该病的临床表现通常为腹部发生膨隆、患者恶心呕吐、食欲不强、肛门停止排气发生便秘，还容易导致患者心绪烦躁、焦虑等。通过对数据的分析可知，对胸腰椎骨折患者实施护理干预能够降低腹胀发生率与腹胀持续时间，缩短首次排便的时间，同时增加肠鸣音的次数，有效的预防了胸腰椎骨折患者腹胀及便秘情况的出现[3]。
参考文献
[1] 徐志明.胸腰椎骨折患者腹胀的原因分析与护理[J]中国误诊学杂志，2007，17（8）：22-23.
[2] 葛海红，腰椎骨折引起腹胀及便秘的护理[J].现代中西医结合杂志，2009，15（1）：67.
[3] 吴君.胸腰椎骨折患者腹胀的原因及护理[J]中国医学创新，2010，11（2）：122.