县级医院住院病历审核的问题及对策分析

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县级医院作为二级医院是我国基层医疗机构的重要组成部分,截至2015年9月底,全国医疗卫生机构数达99.0万个,其中基层医疗卫生机构92.5万个[1],因此基层医疗卫生机构在我国卫生医疗机构中承担着重要角色.病历是医疗记录的唯一的真实凭证,是现代医院管理中医疗信息的主要载体,是处理医疗纠纷的重要佐证,因此病历质量就显得尤为重要.病历质量不仅仅靠医务人员合力完成,此外还要由病历审核人员严格审核、严格把控,所以病历审核是医院工作的核心之一.通过对三级医院病历审核管理的了解和学习,提出县级医院住院病历审核存在的问题,旨在寻求更好的解决办法,进一步提高基层医疗机构的住院病历审核质量,相互交流,为全国县级层面医院更好开展病历质量管理工作提供借鉴和参考.
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