患干眼症的眼睛要“抗旱”
　　陶　海
　　
　　正常人在清醒和平静的状态下，每16小时分泌0.5～1.0毫升泪液，在受刺激和情绪波动时泪液分泌量可明显增加。如果由于各种原因引起泪液分泌量减少或泪液质的异常而出现眼睛干涩、酸胀、灼痛等症状时说明眼睛开始闹“干旱”了，这种情况医学上称之为干眼症，又叫眼结膜干燥症。那么，眼睛为什么会闹“干旱”?怎样帮助患干眼症的眼睛“抗旱”呢?
　　干眼症不是一种单一的疾病，而是由几种完全不同的病因引起的以眼干少泪为特征的一组疾病。根据其病因的不同分为以下三大类：
　　1　实质性结膜角膜干燥症：见于眼结膜广泛瘢痕，破坏了结膜本身的分泌腺及杯状细胞甚至泪腺、泪管所致，如严重的Ⅱ、Ⅲ期沙眼，热或化学性广泛烧伤，严重的慢性结膜炎等。而长期风沙、灰尘和油烟的刺激，长时间使用电脑和戴隐形眼镜等也是导致慢性结膜炎的常见原因。
　　2　口－眼干燥－关节炎综合征或叫干眼综合征：这是一种病因不清的疾病，近年来发现可能是由于先天性免疫系统异常，在获得性抗原刺激下引起的免疫反应。主要表现为干燥性角结膜炎、口腔干燥和并发结缔组织病(最常见为类风湿关节炎)。
　　3　结膜上皮性干燥症：这是维生素A缺乏的眼部表现之一。
　　虽然由于各种干眼症的病因不同，其治疗不尽相同，但对症治疗是相同的，那就是使用人工泪液来弥补泪液分泌不足，或者通过手术的方法封闭下泪小点(泪道的入口处)，使眼泪引流人泪道的量减少达到缓解干眼的目的。目前，可使用的人工泪液或类似人工泪液的药物有：利奎芬眼液、泪然眼液、1％甲基纤维素眼液等。这些药物都可以不同程度地缓解眼睛干涩症状，让干涩的眼睛得到滋润。但是，必须说明的是使用人工泪液和封闭下泪小点只是对症治疗，并不能根治干眼症。所以在治疗过程中要尽快明确病因，积极针对病因进行治疗，比如确诊是维生素A缺乏所致的结膜上皮性干燥症，还要同时补充维生素A。随着干眼症的好转或治愈，其所引起的流泪症状也会减轻或消失。过去采用的电热烧灼封闭下泪小点的手术是一种有一定破坏性的治疗方法，一般只是用于经过药物治疗效果不好但干眼症状很严重的患者。近年来，推出了一种治疗干眼的新手术，就是泪点栓塞手术。泪点栓塞术的栓子有两种，一种是可降解吸收的，是短期使用的，另一种是永久性使用的。这是一种没有破坏性的治疗方法，自推出以来，使无数干眼症患者获益，受到患者的欢迎。
　　
　　血糖恢复正常　还是糖尿病吗?
　　茅江峰
　　
　　一些男性结婚后形体日益肥胖，肚子一天比一天大。直到某一天，单位体格检查，发现血糖明显升高，被诊断为糖尿病。一个晴天霹雳和一阵头晕目眩的痛苦之后，他们通过体育锻炼、饮食控制和药物治疗，开始了治疗糖尿病生涯。令他们欣慰的是，当经过一段时间的饮食控制和体育锻炼后，体重明显下降，再一测血糖：嘿，恢复正常了。这下可好，体育锻炼全停了，饮食控制也放松了，药物治疗更是不知道丢到哪儿去了。
　　需要提醒那些血糖控制良好的朋友们，千万不可以对糖尿病掉以轻心。糖尿病就像孙悟空头上的金箍，一旦戴上，就很难将它摘下来。其原因为：①你曾经血糖升高，提示你的心血管系统已经受到较大程度的损害，如果将来血糖持续偏高，心血管系统的损害将进一步加重，并且这些损害是不可逆转的。高血糖带来的心血管损害具有“记忆效应”，即使你的血糖下降到正常，已经存在的损害还会长期存在。②已经诊断明确的糖尿病患者，其很可能带有容易发生糖尿病的基因。也就是说，在同等条件下，这些人比别人更容易患糖尿病。③血糖降到正常，是体重下降、饮食控制、药物治疗和体育锻炼的“共同结果”。一旦放松，血糖很可能再次飙升。并且这种血糖升高非常隐匿，不易发现。④如果长期血糖控制不佳，胰岛功能会进行性下降，下降的速度大于血糖正常者，医学上称之为“高糖对胰岛细胞的毒性作用”。胰岛是胰腺的主要成分之一，是人体产生胰岛素的唯一器官。如果胰岛的功能衰竭，想要很好地控制血糖就非常困难了。
　　总而言之，一旦你被诊断为糖尿病或者糖耐量减低，通过食物和药物治疗，即使血糖已经恢复到正常，还是不可以随意放松对饮食和体重的控制。