妊娠期及产褥期脓毒症的临床特点分析

来源 :中国临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hyhf_lwh
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目的 探讨妊娠期和产褥期脓毒症的临床特点及母儿预后.方法 回顾性分析深圳市人民医院产科2003年11月至2018年11月住院确诊的脓毒症患者的临床资料,分析脓毒症发病的临床特点,并评价母儿预后.结果 20例研究对象年龄(30.3±4.36)岁,其中妊娠期和产褥期脓毒症患者各10例,双胎妊娠占比15.0%;经产妇占70.0%;脓毒症的原发感染灶中50.0%为呼吸道感染,生殖道感染、消化系统感染、泌尿系统感染各占15.0%.微生物培养结果最常见的为革兰阴性菌中的大肠埃希菌,占比42.1%.大肠埃希菌常见的敏感抗菌药物为哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南,常见的耐药抗菌药物为头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛酯.脓毒症的经验性治疗中90%使用的是β-内酰胺类抗生素,其中有3例患者予以外科手术干预.20例患者结局,14例治愈,4例死亡,2例失访.围产儿结局,2例流产,1例死胎,余预后良好.结论 妊娠期和产褥期脓毒症是导致孕产妇死亡的重要原因之一,最常见的感染源是呼吸道感染,其次为生殖道感染、消化系统感染、泌尿系统感染.早期识别、及早的经验性抗菌药物治疗、根据药敏结果及时调整抗菌药物、适当的外科手术干预在降低不良母儿结局中起着重要作用.
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