甲亢是常见的内分泌疾病,临床上常用抗甲状腺药物及辅助药物、手术放射性131 Ⅰ治疗.药物治疗方便安全,应用最广,但缓解率只有40%～60%.手术治疗缓解率高,但有不可逆转的并发症,后果严重,而放射性碘治疗简便、安全、经济、有效,远期疗效高,复发率低.因此,近年来临床已广泛应用,并取得较好的效果.但由于131 Ⅰ是一种特殊的放射性物质,患者在接受治疗前多存有恐惧心理,对治疗后出现的一些轻微身体反应又惊慌失措,因此,作为专科护理人员掌握放射性核素治疗的有关知识就显得特别重要.现将我院1994～1999年131 Ⅰ治疗甲亢患者60例的护理体会介绍如下.1 临床资料本组60例均确诊为甲亢.男18例,年龄37～68岁,平均53岁.女42例,年龄32～70岁,平均49.5岁.其中合并甲亢心7例,伴房颤6例,合并粒细胞减少1例,合并突眼15例,周期性麻痹1例,肝功损害2例,他巴唑过敏已停药1例.2 治疗前护理2.1 治疗前的准备治疗前先向患者说明131Ⅰ治疗的有关注意事项,做血、尿常规、肝功和心电图检查等,同时测定甲状腺摄碘率和131Ⅰ在甲状腺内的有效半衰期,还需进行甲状腺扫描.对于重型甲亢患者,为防止治疗后出现甲亢危象,应先用抗甲状腺药物控制病情,然后再用131Ⅰ治疗.2.2 缓解患者的心理压力患者对放射性物质131Ⅰ存有疑虑和恐惧是很自然的,针对这点,在开始治疗前,护理人员应主动与患者交谈,说明选择131Ⅰ治疗的理由,如抗甲状腺药物疗效不佳、抗甲状腺药物过敏、甲亢合并恶性突眼及甲亢术后复发等,并介绍治疗的操作过程及预期效果,解除患者的思想负担,使之情绪稳定,身心放松,并配合治疗.2.3 含碘药物、食物可影响131Ⅰ治疗效果,应嘱咐患者在治疗前2～4周避免服用含碘药物及食物.为患者输液时,忌用碘酒消毒皮肤.同时为患者准备一个安静舒适的房间,保证其充足的睡眠,防止上呼吸道感染.