【摘 要】
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目的 探讨适形调强放射治疗(IMRT)模式下总疗程时间(OTT)延长对鼻咽癌局部控制的影响.方法 对2001年5月至2008年1月,在中山大学肿瘤防治中心放疗科初治接受全程IMRT的850例鼻
【机 构】
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贵阳医学院附属医院肿瘤科,中山大学肿瘤防治中心放疗科
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目的 探讨适形调强放射治疗(IMRT)模式下总疗程时间(OTT)延长对鼻咽癌局部控制的影响.方法 对2001年5月至2008年1月,在中山大学肿瘤防治中心放疗科初治接受全程IMRT的850例鼻咽癌进行回顾性分析.以OTT 42 d为界,将患者分为OTT≤42 d和＞42 d两组,比较两组病例局部控制率的差异.结果 全组病例,OTT≤42 d组与OTT＞42 d组5年鼻咽局部无复发生存率分别为90.7%和90.9%(x2=0.028,P=0.866);T早期患者分别为97.2%和97.9%(x2=0.672,P=0.412)、T晚期患者分别为86.5%和87.2%(x2=0.151,P=0.698),单纯放疗组分别为94.4%和93.0%(x2=0.090,P=0.764)、放化综合治疗组分别为89.7%和87.6%(x2=0.060、P=0.807).进一步以OTT≤42 d、43～49 d和≥50 d分为3组,5年鼻咽局部无复发生存率分别为90.7%、91.7%和88.4%(x2=0.136,P=0.934).单因素和多因素分析显示GTV体积是影响鼻咽局控的独立预后因素,GTV体积大者,复发风险高.结论 本研究的OTT范围内未发现调强放疗OTT延长对鼻咽癌的局部控制产生不利影响,GTV体积是影响鼻咽局控的独立不良预后因素.
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