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目的 探讨原发性肝细胞癌超声造影的不同表现与其生物学特性的关系.方法临床确诊的原发性肝细胞癌(HCC)26例,肝内局灶性结节性增生(FNH)8例,采用超声造影剂SonoVue与Aloka 5500超声仪行实时双幅灰阶超声造影,所有病例均活检抽吸组织送病理组织学检查与流式细胞计(FCM)DNA分析.将超声造影表现分为典型组(即造影剂始增时间≤20 s,始退时间≤50 s的"快进快退"组),与非典型组(即始退时间＞50 s的"快进慢退"组),并与DNA检测结果进行比较.结果26例HCC超声造影后呈典型与非典型表现的分别为18例与8例,8例FNH造影均呈非典型表现.DNA分析结果显示:HCC造影典型组的DNA表现为高增值的S期与G2/M期比率分别为(37.6±7.3)%与(14.0±2.1)%,均显著高于非典型组的(23.4±6.7)%与(8.4±1.7)%(均P＜0.05).后者又分别高于FNH组的(2.3±0.5)%与(1.6±0.4)%(均P＜0.01).同时18例典型组中33.3%(6/18)出现异倍体峰,不典型组与FNH组均未出现异倍体峰.HCC典型组中1例直径5.2cm的团块内仅见直径0.9 cm的结节呈典型的"快进快退"表现,其余部分呈造影剂充盈缺失现象,两部分病理组织学检查均为HCC,但结节部分出现异倍体峰,其余部分仅表现二倍体为主的改变.结论HCC超声造影表现典型者其DNA含量呈高增值状态,不典型者与FNH其DNA呈低增值或非增值的稳定状态,提示HCC的超声造影表现除反映血流动力学变化外,还与其生物学特性有密切关系。